①好发于儿童。 ②多为单侧性,常累及髋、膝关节。 ③受累及关节关节周围软组织和关节囊明显关节软骨时出现关节间隙变窄,骨端边缘小的局限性骨质破坏区。
1.肉眼病变 ①滑膜明显充血,呈暗红色,常见纤维素性、炎症渗出物或干酪样坏死物。 ②纤维素性渗出物可形成许多表面光滑、大小不等的瓜子样游离体。 ③部分软骨、骨组织可被破坏。 ④干酪性坏死液化后可向关节邻近的体表破溃,形成窦道。 2.光镜病变 (1)渗出性病变为主的结核病: ①滑膜含大量巨噬细胞,结核病: ①滑膜内较多典型的结核结节形成,内有多少不等的干酪样坏死,周围淋巴细胞浸润和增生的纤维组织,结节可融合; ②部分软骨和骨小梁间可见结核性肉芽组织。
病理鉴别诊断 ①化脓性关节炎; ②类风湿关节炎。
临床诊疗指南——病理学分册
类风湿关节炎 | 结核病
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1