心脾两虚,病证名。指心脾两脏气血虚弱的病变。主要证候有心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食少、便溏、倦怠乏力、或见崩漏、便血、皮下出血、舌淡、脉细弱。可见于贫血、紫癜、功能性子宫出血等病症。治宜补气摄血。
心血不足,脾气虚弱所致,临床以脾气虚,心脾阴虚,心脾气阴两虚等几种类型。由于心主血,脾主运化,所以临床的心脾两虚证以心血不足,脾气虚弱者为常见。本证常见于脾气虚、脾心悸伴心悸伴心悸伴心率异常 心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。心悸伴心悸、呼吸不畅、心前区心悸心悸心悸心悸心悸胸闷还查不出来原因。
【病因】心脾两虚证是心血不足,脾气虚弱所致的病证。多由饮食不节,劳倦伤脾,或思虑过度暗耗阴血,或久病失调及慢性出血等引起。
主证:心悸心悸,怔忡,失眠多梦,健忘等心经症状为主。因脾而影响心的则以食少腹胀,便溏乏力等脾虚症状为主。
【中医治疗方案】心脾两虚证的治疗以补益心脾为大法,可选用归脾汤。但若以气虚为主,则病变多偏于脾虚,治宜补益脾气,方选参苓白术散等;若以血虚为主,病变部位多偏于心虚,治宜补养心血,方选养心汤、补心丹等。治法:补益心脾方药:归脾汤化裁黄芪,党参、白术,当归,茯神,远志,酸枣仁,元肉,甘草等。
心脾两虚证临床上主要表现为心血不足及脾气虚弱两个方面。如心悸健忘,失眠多梦,面色萎黄,脘腹胀满,饮食减少,大便失调,神倦乏力及月经过多,月经淋漓不尽,便血、皮下出血及各种出血现象,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。
【预后】有心血虚脾气虚的临床表现,又有一般气血虚的见症。
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