慢性咽炎(chronic pharyngitis)是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。病变范围可为弥漫性和局限性。弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分，而局限性炎症多为咽淋巴组织的炎症。按病理可以分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性及干燥性咽炎。本病极为常见，多见于成年人。病程长，症状顽固，不易治愈。
发病原因包括局部因素和全身因素。局部因素多为急性咽炎反复发作、邻近器官炎症的影响以及烟酒过度、粉尘、有害气体、辛辣食物的刺激等。全身因素包括贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫力低下等。某些职业用嗓者(如教师与歌唱者)及体质因素亦可引起本病。
诊断思路
(一)病史要点
慢性咽炎以局部症状为主，全身症状均不明显。各型慢性咽炎症状大致相似，且多种多样，如咽部不适感、异物感、干燥感、瘙痒感、灼热感及轻微的疼痛等。常有黏稠分泌物附着于咽后壁，病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。咳嗽时无痰或仅有少量分泌物咳出，萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。
上述症状因人而异、轻重不一，常在用嗓过度、受凉或疲劳时加重。而部分患者的咽部呈明显慢性咽炎变化，但无任何自觉症状，这可能与其耐受性有关。
临床上应注意的是，许多全身性疾病(特别是肿瘤)的早期可能仅有与慢性咽炎相似的症状，因此必须详细询问病史。
(二)查体要点
1．慢性单纯性咽炎 黏膜慢性充血，血管扩张，咽后壁有散在淋巴小结，常有少量黏稠分泌物附着在黏膜表面。
2．慢性肥厚性咽炎 黏膜充血、增厚，咽后壁淋巴小结明显增生，散在分布或融合成块。咽侧索亦充血肥厚。
3．萎缩性及干燥性咽炎 为一种疾病的两个不同阶段，无明显界限。常由萎缩性鼻炎蔓延而来。表现为黏膜干燥、萎缩变薄，色苍白且亮，常附有黏稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
慢性咽炎(chronic pharyngitis)为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性单纯性咽炎(chronic simple pharyngitis)主要病变部位位于黏膜层，表现为黏膜充血及黏膜下结缔组织及淋巴组织增生。多见于成年人。
