为人工合成的非天然糖皮质激素,药理作用和其他糖皮质激素相似(见前言),但其抗炎作用是氢化可的松的4倍,而潴钠作用仅是氢化可的松的1/4。
口服后容易被胃肠道吸收,血药浓度高峰约1hv2h,半衰期约2hv3h,血液中的强的松龙大部分与血浆蛋白结合,但其结合率较氢化可的松为低。代谢产物以及部分原形强的松龙由尿液排出。
1.肾病综合征。 2.各种风湿性疾病。 3.严重的支气管哮喘。 4.血小板减少性紫癜。 5.急性淋巴性白血病。 6.严重细菌感染。 7.严重过敏性疾病。 8.肾上腺皮质功能不全替代治疗,大多需加用氟氢可的松。
尽管本品引起潴钠、排钾作用较弱,但长期大量的应用同样可引起药源性皮质醇增多症、浮肿、高血压、低血钾、精神异常、抵抗力降低、糖代谢异常、骨质疏松和肾上腺萎缩。
1.口服:根据不同病人和病情需要,每日5mgv60mg,分次口服。本品半衰期中等,因此可用作隔日用药,即把2天的剂量作为单剂量,于早上8时1次服用,每隔1日用药1次,这样可避免抑制下丘脑-垂体轴分泌而导致肾上腺萎缩。 2.静脉给药:每次25mg,静脉注射,或以5%v10%葡萄糖溶液稀释后静脉点滴。 3.关节腔内或软组织局部注射,每次5mgv50mg,根据关节腔大小或软组织范围而定。
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