甲醇(methyl alcohol)在工业上作为甲醛、塑料、胶片等的生产原料,并用于防冻剂及溶剂等。为无色易挥发的液体,气味与乙醇相似,极易溶于水和体液。
急性中毒主要见于大量吸入甲醇蒸气或误作乙醇饮入所致。潜伏期8~36h。中毒早期呈酒醉状态,出现中毒可出现视力减退、头痛 头痛是临床上最常见的症状之一,涉及到各个科室,尤其是在神经系统疾病中多见,其病因十分复杂。发病率高,人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作,有人称头痛是仅次于头痛是一种症状,而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上,后面枕下部以上即疼痛。 疼痛的部位和性质也各异,因此必须结合其他体征才能进一步确诊。视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。 眩晕 眩晕是主观症状,是一种运动纪觉或运动错觉。是患者对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍,患者感到外界环境或自身在旋转、移动或摇晃,是由前庭神经系统病变所引起。与头晕不同,一般来说头晕并无外界环境或自身旋转的运动觉,即患者主诉的头重脚轻、头脑不清楚等。
【病因】甲醇经呼吸道和消化道吸收,皮肤也可部分吸收。分布于脑脊液、血、胆汁和尿中且含量极高,骨髓和脂肪组织中最低。甲醇在体内氧化和排泄均缓慢,故有明显蓄积作用。甲醇的主要毒性机理为: ①对神经系统有麻醉作用; ②甲醇经脱氢酶作用,代谢转化为甲醛、甲酸,抑制某些氧化酶系统,致需氧代谢障碍,体内乳酸及其他有机酸积聚,引起酸中毒; ③由于甲醇及其代谢物甲醛、甲酸在眼房水和眼组织内含量较高,致视网膜代谢障碍,易引起视网膜细胞、视神经损害及视神经脱髓鞘。
少数病例伴有心动过速、心肌炎、S-T段和T波改变,急性肾功能衰竭等。视乳头充血、视乳头视网膜水肿或视野检查有中心或旁中心暗点。重度中毒有严重代谢性酸中毒。
急性中毒主要见于大量吸入甲醇蒸气或误作乙醇饮入所致。潜伏期8~36h。中毒早期呈酒醉状态,出现头昏、中毒可出现视力减退、视神经萎缩,以及伴有神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱等。
急性中毒以1%碳酸氢钠洗胃,严重者作碳酸氢钠250ml静脉滴注纠正酸中毒,以20%甘露醇250ml加地塞米松5-10mg静脉滴注防治脑地塞米松口服治疗,保护视神经,促进其恢复。
急性中毒可致死亡。慢性中毒可出现视力减退、视野缺损、视神经萎缩,以及伴有神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱等。
【预后】甲醇的中毒病因和途径,主要是误服甲醇或吸入甲醇蒸汽。假酒和劣质酒中含有高浓度的甲醇,饮用这类洒也可致中毒。
急性中毒 | 神经系统 | 出血 | 咳嗽 | 感冒 | 眩晕 | 头痛 | 水肿 | 昏迷
| 步态异常 |视力障碍 |头痛 |眼痛 |
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1