一定量的电流通过人体所致组织损伤或功能障碍甚至死亡称电击伤。雷击也属电击伤。交流电、高压电、通电时间过长、触电部位接近心、脑、接触部位电阻小损伤愈重。
1.心跳呼吸骤停。 2.肌肉强烈收缩,身体可被弹跳摔伤。 3.心律失常、期前收缩、室颤、血压下降、甚至电休克。 4.脏器损伤,如心肌梗死,脑软化,肾衰竭。 5.骨折、关节脱臼、出血。 6.皮肤接触部位有中心凹陷、边缘清楚的黄色焦痂,甚至皮肤炭化,骨骼断裂。 7.瞬间接触低电压、弱电流,仅有短暂头痛、心悸、惊恐、面色苍白、呆滞等表现。有时有短暂意识丧失。
1.有电击、雷击病史。 2.皮肤接触部位见境界明显的黄、褐色干燥灼伤。
治疗 立即分秒必争地进行急救。 1.切断总电源或利用绝缘物(木、竹、瓷、塑料、橡胶等)挑开电线或电器。 2.密切观察生命体征,警惕轻度电击伤发生迟发性电休克。 3.心跳、呼吸骤停者施行心肺复苏术。 4.室颤者用利多卡因1mg/kg,无效立即电除颤。 5.局部清洁消毒后包扎,待坏死边缘界限局限后切痂植皮。 6.处理骨折、脱臼。 7.注射破伤风抗毒素。 8.肾脏改变类似挤压伤,应密切观察处理。 9.有神经系统损伤者尽早采用高压氧治疗。
临床诊疗指南——小儿内科分册
神经系统 | 心律失常 | 电击伤 | 心悸 | 出血 | 心悸 | 休克 | 头痛
| 谷氨酸 |奋乃静 |谷维素 |盖福润 |复合醋酸甲羟孕酮 |
| 皮肤血管收缩呈网状图案 |瞳孔异常 |心律失常 |心脏震颤 |肢端接连出现苍白、发组和潮红反应 |
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