硬肿病(scleredema)是一种以皮肤弥漫性非凹陷性肿胀、发硬为特征的疾病，病因不明，可能与淋巴管炎症性堵塞、感染等有关。
    硬肿病(scleredema)又称成人硬肿病。本病约有半数病例的发病年龄小于20岁，故成人硬肿病这一病名不够确切。其特征是皮肤弥漫性非凹陷性肿胀和发硬，大多可自然痊愈。

1．发病前多有感染史。
    2．前驱症状有发热、倦怠、肌肉关节痛等。
    3．‘皮损常始于项、面，可向肩、背、胸等部位发展。肢端和腹部一般不受累。
    4．皮损为弥漫性肿胀，非凹陷性，木板样硬，表面平滑、蜡白色、发凉。面部无表情，呈假面具状。
    5．自觉紧张发硬。
    6．皮损常在2～4周内达高峰，数月或几年后可恢复正常，少数皮损持续多年不变。
    7．亦可累及关节、心肌、胸膜、心包等。部分可合并糖尿病。

    1．典型临床表现。
    2．血沉可增快，抗“O”值可增高。
    3．组织病理 真皮明显增厚，胶原纤维增粗，束间有粘蛋白沉积。

    1．硬皮病。
    2．皮肌炎。

    有感染者，积极治疗。
    1．体疗 如按摩等。
    2．理疗 如热浴、紫外线、透热疗法。
    3．局部皮损内注射皮质类固醇、纤溶酶等。

   
    一、病史
    本病较少见，偶有家族史。
   
    二、临床表现
   
    (一)大部分患者发病前几天到6周有感染史，一些病例曾受过外伤。
   
    (二)皮肤在发生硬肿前偶见点状皮肤间界限不清。皮损表面平滑、苍白、发凉，毛发和色素正常，无溃疡和萎缩。将皮肤捏压在拇、食指之间，皮肤可发皱，提示肿胀呈非凹陷性，似木板样硬肿。
   
    (三)患者自诉紧张发硬。面部无表情，呈假面具状，病人皱额、笑及张口均有困难。硬肿可向肩、臂和躯干上部发展，但两下肢和腹部则很少累及。有时出现表皮基本正常。真皮增厚，胶原增粗，且被清晰间隙所分离，产生所谓“胶原窗”。皮下脂肪被致密胶原束所取代。汗腺分泌腺管上移至真皮上部或中部，纤维母细胞数量并不增加，可见肥大细胞增多，血管周围有轻度细胞浸润。多数早期病例，用组织化学染色(如胶性铁染色)发现胶原束间特别是“窗区”有透明质酸。用酚紫和甲苯胺蓝染色有异染性，提示仅存在非硫酸盐性酸性黏多糖。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准除根治存在的感染或病灶外，其它为支持或对症治疗；大多数患者症状和体征可自然消退。
   
    二、好转标准经对症支持治疗后，症状和体征减轻，无并发症。

临床诊疗指南-皮肤病与性病分册。中华医学会，人民卫生出版社，2006年
临床疾病——诊断与疗效判断标准

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