①多见于中、老年人。 ②通常呈慢性经过(缓进型或良性高血压病)。 ③少数可进展为急进型高血压病(恶性高血压病)。 ④排除了症状性(继发性)高血压。 ⑤致心、脑、肾等损害。
1.动脉 (1)全身细小动脉硬化(管壁透明变性),导致: ①管壁增厚、弹性减低、脆性增加(易于扩张、破裂出血)。 ②管腔变小(弓}发缺血)。 (2)肌性动脉(冠状动脉、脑动脉和肾动脉等)中膜增厚、内弹力膜分裂、内膜增生,致管腔狭窄。 (3)大动脉:促发粥样硬化。 2.心脏出血,好发于基底节、内囊,可破人侧脑室。 5.出血。
①高血压性心脏病(可继发心力衰竭)。 ②高血压脑病(可致高血压危象),脑出血,多发性微小脑软化(多不致严重后果)。 ③原发性颗粒性固缩肾(肾功能损害多不明显,晚期可发生尿毒症)。 ④促进动脉粥样硬化,加重其对于心、脑、肾等的损害。
临床诊疗指南——病理学分册
心力衰竭 | 动脉瘤 | 脑出血 | 高血压 | 出血 | 水肿
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