概述:聚合性 痤疮(acne conglobata)是 痤疮中一种较重类型。是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上 皮角化亢进及毛囊内丙酸 痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。 痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产生较正常人多,皮脂不能顺畅排出.淤积在毛囊口,形成粉刺。起病缓慢,初起有粉刺、丘疹、脓疱及 囊肿等,继之皮损逐渐融合,成为 囊肿,触之柔软有波动感,破溃后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,形成窦道,在皮下彼此相通,在 皮肤上成为萎缩或增生性瘢痕。可服用抗生素,还可用手术治疗。
临床表现:多见于中青年男性,偶见于女性。好发于面颊、后背部及臀部。起病缓慢,初起有粉刺、丘疹、脓疱及囊肿等,继之皮损逐渐融合,成为囊肿,触之柔软有波动感,破溃后流出恶臭的脓性或黏液性浆液,形成窦道,在皮下彼此相通,在皮肤上成为萎缩或增生性瘢痕(图1,2)。患者偶有全身症状,如疲劳、不适、发热、发热期,尤其是发热性溃疡性聚合型痤疮(acute febrile ulceriative acne conglobata)
实验室检查:目前没有相关内容描述。
其他辅助检查:组织病理:毛囊丘疹示毛囊周围有显著的淋巴细胞浸润以CD3及CD4为主,部分毛囊壁破裂,并在毛囊内形成脓疱,主要含有中性粒细胞。毛囊周围的浸润可发展成囊肿,其中除大量中性粒细胞外尚有单核细胞、浆细胞和异物巨细胞,在巨细胞附近常见角蛋白颗粒。在愈合过程中,炎症浸润为纤维化所取代。黑头粉刺内含角化细胞、皮脂和某些微生物。在一般切片中因固定作用而去除了脂质,只能看到角化细胞。粉刺之顶部黑色是由黑素所致。
【预后】
中医病机 | 发热 | 便秘
| 鱼石脂 |大黄 |氨苯砜 |氨苯砜 |异维A酸 |异维A酸 |
| 浆细胞 |
| 鼻端肥大 |鼻端弥漫性潮红 |痤疮样皮疹 |肝气郁节 |角栓 |酒糟鼻 |聚合性痤疮 |眉弓凹陷 |囊肿 |囊肿性痤疮 |脓包型痘痘 |疱疹 |下巴长痘 |胸部长痘 |增生性瘢痕 |
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