1.患儿常于出生后1~2周时: ① 出现阻塞性黄疸; ② 粪色变淡以至白陶土色; ③ 结合性高胆红素血症; ④ 肝大。 2.存活时间较长的婴儿: ① 门静脉高压症; ② 脾大。
1.肉眼病变:肝脏深绿色。 2.光镜病变: ① 早期,肝小叶结构大致正常; ② 小叶内、汇管区内急性炎症; ③ 肝细胞水肿·嗜酸性坏死; ④ 毛细胆管内和肝细胞内不同程度淤胆(弥漫性或以中央区为主); ⑤ 极少胆汁性梗死和胆汁湖; ⑥ 巨细胞(见于约半数病例)。 ⑦ 小叶间胆管增生和汇管区快速进展性纤维化(最重要病变,出生后第一个月内即可检见)。
病理鉴别诊断 ① 先天性/家族性高胆红素血症; ② 新生儿肝炎; ③ 肝内胆管闭锁。
临床诊疗指南——病理学分册
门静脉高压症 | 黄疸 | 水肿
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