概述:阴囊损伤多见于战时的枪伤和锐器伤,运动场上或工农业劳动中的撞伤,以及玩耍、斗殴时的踢伤和抓伤。有时也可由于阴囊部手术的操作不当所致。损伤类型包括:挫伤、锐器伤、牲畜
咬伤、
皮肤撕脱伤、
烧伤等。
阴囊损伤根据致伤原因可分为三类:
1.闭合性损伤阴囊闭合性损伤比较常见,致伤原因常为挤压伤、骑跨伤、踢伤、拳击伤等。阴囊皮肤完整,阴囊内容物未与外界贯通。由于阴囊壁松弛,血循丰富,容易形成阴囊血肿或鞘膜腔 积血,特别是合并睾丸损伤出血更严重,可以形成阴囊巨大血肿。
2.开放性损伤较少见。主要原因为阴囊被刀、剪切割或刺戳伤、阴囊皮肤撕脱伤及爆炸伤,后者常有异物存留其内。
3.特殊损伤热、化学、电击、放射性损伤。
根据损伤病理可分为五类:
1.阴囊皮肤挫伤皮肤淤斑、水肿、皮内血肿。
2.单纯阴囊血肿为阴囊壁挫伤或撕裂,局部小血管破裂渗血,不伴阴囊内容物损伤。阴囊血肿多发生在肉膜下间隙,血肿可弥散性增大渗入结缔组织中。小血肿可自行吸收,巨大血肿机化后会遗留硬结。
3.阴囊皮肤撕脱伤一般撕脱较表浅,阴囊皮肤紧贴肉膜撕脱,表面渗血较多,常与阴茎皮肤撕脱并发。
4.阴囊皮肤切割伤阴囊皮肤裂开、出血,可合并阴囊内容物损伤。
5.阴囊皮肤爆炸伤 阴囊皮肤裂开、缺损、创缘不整齐,周围组织损伤重,伤口内常有弹片、布片、泥土等异物。