概述：非哺乳期乳晕部瘘管(fistula of areola out of lactation)是发生在乳晕部位的乳腺大导管的 局部感染性病变。男女均可发病。临床以乳晕区复发性瘘管为特点，又称非泌乳乳腺 脓肿、非泌乳乳晕周围 脓肿、慢性 乳晕下脓肿、乳腺瘘、乳腺大导管肉芽肿等。Zusks等根据该病的组织学变化后将其命名为乳管瘘。因本病反复发作，病程迁延，有报道0.5ｖ102个月，最长20年，多数病程为1ｖ3年。单纯抗生素治疗无效，必须手术治疗。

临床表现：
1.症状
(1)无痛性肿块：乳晕区形成慢性脓肿在未穿破或切开之前，局部脓肿穿破或切开之后，可有皮脂样分泌物排出；破溃口经久不愈，或反复发生脓肿和破溃(图2)，形成局部反复切开引流→愈合→破溃→再愈合→再破溃。
2.体检
(1)脓肿以金属探针轻柔地向乳头方向探查，可经乳管开口探出。
(3)如不能探出时，可用钝头软塑料管(输液针头连带的塑料管或用直径1mm的硬膜外导管代替)多方向探查明确诊断。

实验室检查：
1.血常规 白细胞总数轻度升高，中性粒细胞比例升高。
2.细菌学培养及药敏试验 留取瘘管分泌物或经穿刺抽脓进行细菌学培养及药物敏感性试验，为抗生素的选用提供依据。

其他辅助检查：亚甲蓝注射试验，即经乳管注入亚甲蓝少许，并向乳头方向按摩，有瘘管形成时，乳管开口有亚甲蓝溢出。

【预后】

｜  庆大霉素  ｜聚维酮  ｜

｜  乳头发炎  ｜乳头内陷  ｜乳头状肿物  ｜乳腺内无痛单发的硬肿块  ｜溢乳  ｜