概述：骶骨 骨折可单独发生，亦可与骨盆损伤同时出现；前者较少见，而后者在 骨盆骨折中约占30%ｖ40%，因此，其绝对发生率远较单发者为高，且以男性多见；在治疗上亦较复杂，需与 骨盆骨折的治疗一并考虑。

临床表现：视受损程度不同，骶骨骨折的临床症状差别较大，检查时应注意以下几点：
1.骨折所致，并可沿压痛的走向来判定骨折线；传导叩痛较腰椎骨折为轻，尤其是在站立位检查时。
2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起骨折处的血肿、皮下淤血或骨折处移位及有无骨折线走行、有无明显错位及是否为骨折可刺激骶神经支而出现马鞍区骨折，可出现类似骨折一般分为以下四型(图2)。
(1)横形骨折：横形骨折可见于骶骨的各个平面，但以中、下段为多见，此处恰巧是骶髂骨折，裂缝长短不一，多由一侧延伸至中部，亦可贯穿整个骶骨，少有错位者。但如果暴力过猛，则可引起骶椎上部随腰椎而向前移位，或是下部骨折片向前移位，并因骶管狭窄可引起骶骨折片亦可受到肛提肌作用而向前移位，同样可引起骶神经症状。本病最严重的并发症是直肠破裂、骨折的判定除CT检查外，一般X线平片亦可显示，尤以侧位片较为清晰；此时应注意观察骶骨前缘的形态，正常骶骨前缘光滑、平整、锐利，而在骨折时则出现前缘皮质中断或皱褶、凸凹不平及重叠等异常所见。
(2)纵形骨折：纵形骨折较横形骨折少见，均为强烈暴力所致，多与骨折线好发于侧方骶孔处。因该处解剖结构较薄弱，其移位方向及程度与整个骨折：多系直接暴力作用于局部而引起的星状或不规则状的粉碎性骨折，移位多不明显，临床上如不注意检查，易漏诊，并应注意观察X线片。
(4)撕脱骨折：由于骶骨折易漏诊，应注意。

【病因】

实验室检查：无相关实验室检查。

其他辅助检查：
1.X线平片 同时拍摄正位及侧位X线片，疑及骶髂关节受累者，应加拍斜位片。除观察骨折线外，还需以此进行分型及决定治疗。因该处肠内容物较多，拍片前应常规清洁灌肠。
2.CT及MRI检查 CT检查较X线平片更为清晰，尤其对判定骨折线及其移位方向较为理想；而对周围软组织的观察，则以MRI检查为清晰。

【预后】

局部麻醉 ｜  出血 ｜  休克