WHO关于软组织肿瘤的分类(2002)认为,纤维组织细胞性分化是一种定义不明确的组织细胞形态分化,将先前的纤维组织细胞性肿瘤称为“所谓的纤维组织细胞性肿瘤”。 黄色瘤(xanthelasma)常见于老年人。可发生于遗传性血脂过高、糖尿病和其他继发性血脂过高的患者,但大多数患者的血脂正常。病变位于上睑近内眦角皮肤,有时下睑也有,常为双侧,呈柔软的扁平黄色斑,稍隆起,与周围正常皮肤的境界清楚。黄色瘤实际上并非肿瘤,而是类脂样物质在皮肤组织中的沉积。
①丘疹或结节; ②单发或多发性; ③伴发或不伴发高脂血症。 1.发生部位 ①丘疹,多位于臀部; ②眼睑(睑结节性黄色瘤),大斑块状。 2.可沿高脂血症。
1.含脂性良性组织细胞增生。 2.变型 ①眼睑黄斑瘤(位于眼睑者); ②结节性黄色瘤(位于关节附近者); ③腱黄瘤(位于腱鞘者)。 1.肉眼病变结节境界清楚,或弥漫性。 2.光镜病变 ①由含脂质的泡沫状或非泡沫状组织细胞局限性聚集组成; ②有的可见胆固醇结晶(裂隙),周边围以异物巨细胞; ③有的可伴不同程度的纤维化、炎细胞浸润、含铁血黄素沉积。
病理鉴别诊断 需与各种含组织细胞或泡沫细胞的病变、肿瘤鉴别。例如, ①腱鞘巨细胞瘤; ②色素性绒毛结节性滑膜炎; ③脂性肉芽肿; ④恶性纤维组织细胞瘤等。
一、临床表现发生于上下睑内侧部皮肤和皮下的双侧对称性扁平隆起,呈淡黄色斑块状,质软。 二、病变常慢性进行性增大。
疗效判断标准 治愈标准 手术将变性部位切除,外观恢复正常。
临床诊疗指南——病理学分册临床疾病——诊断与疗效判断标准
糖尿病
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