七旬老人频发胸痛,检查发现冠状动脉重度狭窄且钙化严重,支架难以置入,而由于患者高龄且身体条件较差,传统的外科搭桥及内科介入旋磨等术式也不适用。近日,郑州大学附属洛阳中心医院李松森副院长、潘广杰、薛书峰主任创新采用冲击波球囊钙化斑块碎裂术成功打通了堵塞的血管—该方法在豫西地区尚属首例,郑州大学附属洛阳中心医院也成为全国首批开展此项技术的医院之一。 77岁的李女士(化名),因近一月活动时出现胸闷、咽部紧缩感,为典型劳力性心绞痛症状,前来我院就诊,潘广杰主任为其行冠脉造影,提示该患者冠脉血管狭窄严重且棘手:前降支近中段弥漫性狭窄90%伴严重钙化,建议外科搭桥。但家属考虑到患者的年龄和身体条件,拒绝外科手术,希望能尝试介入方法进行处理。...
点击蓝字关注我们循心电踪迹,探心脏奥秘!作 者:任李,张定国作者单位:南京医科大学第一附属医院心内科基金项目:国家自然科学基金资助项目(81000058)通信作者: 张定国,E-mail:zhdg0223@126.com摘 要美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、心血管造影和介入学会(society for cardiovascular angiography and interventions,SCAI)2021年12月联合发布了新版冠状动脉(简称冠脉)血运重建指南。新指南结合近年来冠脉血运重建的循证医学证据和临床诊疗实践,对稳定性缺血性心脏病、非ST段抬高型急性冠脉综合征和ST段抬高型心肌梗死的血运重建策略进行更新,涵盖了冠脉疾病的药物、介入以及外科治疗等综合管理策略,从病变评估到方案选择、从治疗到康复等方面进行了阐述。本文就新指南亮点进行了解读,旨在为临床实践提供参考。...
* 左右滑动查看原文 *20世纪90年代初,我国介入治疗严重依赖进口医疗器械,进口支架产品极为稀缺。曾留学日本的中国医科大学附属第一医院的徐克教授,于1992年6月,经过12小时的努力完成了我国首例TIPS(图A),独创性地使用自制的“Z型”支架建立分流道(图B)。此后,每年的TIPS培训课程都由徐克教授和他的团队主持。TIPS在中国越来越普遍,很长一段时间都被认为是最具挑战性的介入手术。1995年,与TIPS相关的中文文献达到了第一个高峰,标志着TIPS得到了广泛的认可和应用。随后,TIPS相关手术量和论文发表量都开始下降,并经历一个长达10年的低谷期...