手术

《国际医疗首诊病例》两家医院不同诊疗方案,哪个更适合?

章教授明确指出患者还有其他的治疗办法,即不通过手术的方法。这种治疗方法利用同步放化疗,然后再使用免疫治疗。譬如用每周低剂量的卡铂+紫杉醇,配合同步每天的放疗,6-7周后如果肿瘤不进展/恶化,则继续一年的度伐利尤单抗(durvalumab)维持治疗。这种治疗有望达到30%的治愈率,所以有逐步代替大手术特别是肺全切手术的趋势。

庆祝美国医生节NATIONAL DOCTOR'S DAY

全球顶级医生协会感谢所有花费大量时间和精力掌握其专业领域的医生,他们的奉献精神一次又一次地把病人放在第一位。 我们向我们的医生说“谢谢”,感谢他们为我们和我们所爱的人所做的一切。

【实时报道】2023 INC巴教授即将来华,疑难脑瘤远程咨询持续进行中…

INC国际神经外科医生集团上海办公室正在进行一场关于“疑难位置脑瘤”如何治疗的的远程视频咨询,远在德国的巴特朗菲教授将通过线上视频为这位疑难脑瘤患者答疑解惑。  “您好,这位就是巴教授”,"您好,巴教授……",41岁的荣女士自从查出这颗脑瘤,已经四处咨询了很多医生,从北京到香港,但问诊的结果总是让她无法满意。“手术风险大、保守治疗”这样的话,荣女士已经听了太多。难道医学如此发达的今天,无法找到一位对于治疗有信心的医生吗?为了得到更好的治疗,荣女士开始搜寻关于治疗疑难位置脑瘤的国际专家,此时INC巴教授进入了荣女士的视野。这场来自德国的视频咨询,也将为荣女士带来新的治疗选择和生机。...

刘建刚:健侧颈7神经移位术在治疗上肢偏瘫中的应用

刘建刚,医学博士,苏州大学附属第一医院神经外科副主任医师、副教授、硕士研究生导师。主持江苏省卫健委课题2项,贵州省卫健委课题1项,苏州市科研课题2项。发表医学核心论文10余篇,其中SCI收录8篇,中华神经外科杂志收录2篇。担任江苏省神经外科质控中心秘书,江苏省医学会颅底肿瘤学组秘书,江苏省医师协会颅底肿瘤学组秘书,铜仁市神经外科质控中心副主任委员,苏州市第二届肿瘤生物治疗理事会理事。获得苏州大学五四青年奖、江苏省卫健委优秀党务工作者、贵州省援黔特别贡献奖、贵州省五一劳动奖章等荣誉。...

神外沙龙 2023-03-05

向大师提问|3月13日神外大师课程2023年第三期:脑动脉瘤的治疗

高端 ● 深入 ● 启迪无影灯下、手术台前,神经外科医生镇定自若,娴熟地操作着手术刀,毫厘不差,直抵人体中枢神经系统最高级的器官——头脑。他们游刃有余行走在刀锋之尖,勇闯“生命禁区”,挽救患者生命。无限风光在险峰,神经外科手术更是如此。近年来,随着材料学、影像学的快速发展,神经外科的手术方式也发生变化,需要追求更安全、更便捷的治疗方式,甚至将手术技巧与学术思想和人文素质相结合,将手术技术升华为手术艺术。...

神外世界 2023-03-08

专题推荐 | 脊柱脊髓

专题推荐脊柱脊髓Spine and Spinal Cord315例脊髓胶质瘤的临床特点分析Clinical characteristics of 315 spinal cord gliomas高春天,张会芳,刘东康,荆林凯,王贵怀摘要:目的   基于单中心总结脊髓胶质瘤的临床特点。方法   回顾性分析2015年1月—2020年12月在清华大学附属北京清华长庚医院神经外科接受手术治疗并获得病理诊断的315例脊髓胶质瘤患者的临床资料。...

临床神经外 2023-03-08

肿瘤病灶经过治疗缩小了,还有必要手术切除吗?

对于恶性肿瘤而言,通过手术进行治愈性切除是最为理想的办法。为了达到更好的手术治疗效果,降低术后复发风险,可以采用的一个策略是术前新辅助治疗,通过化疗和免疫治疗等降低肿瘤负荷,然后再进行手术治疗。有的时候,术前新辅助治疗的效果很好,手术切下来的病灶已经没有活的癌细胞了,这就让人们开始思考:患者还有必要挨这一刀吗?肾细胞癌的治疗转移性肾细胞癌的治疗一般有下面几个治疗策略:一线治疗药物组合PD-1抑制剂纳武利尤单抗联合CTLA-4抑制剂伊匹木单抗...

乙状结肠解离点——直肠上界的新定义

乙状结肠解离点——直肠上界的新定义李飞    周鑫    付卫北京大学第三医院普通外科乙状结肠癌和直肠癌在术前评估、新辅助治疗及手术策略等方面存在明显不同[1]。乙状结肠较为游离,手术相对容易,且不涉及肛门保留的难题,因此在大多数情况下,根治性手术是乙状结肠癌的首选治疗方式;而直肠位置比较固定,后方紧邻骶骨,前方邻近精囊腺、前列腺,两侧有盆丛神经走行,手术难度较大,容易造成环周切缘阳性导致局部复发,因此,术前放化疗是多数局部进展期直肠癌患者的首选治疗方式...

中华普通外 2023-03-08

【DCR专区 | 住院医师角】盆腔侧方淋巴结

翻译:张昭 天津市人民医院审校:杜宁超 深圳大学第一附属医院  病例摘要  一名68岁女性因直肠出血、便急感和里急后重就诊。直肠指检发现直肠一个隆起型肿物并浸润括约肌复合体。随后结肠镜检查发现低位直肠肿瘤(距齿状线3 cm),组织病理学为中分化腺癌(pMMR)。随后的MRI证实了是一个距离肛缘5 cm的环周低位直肠肿瘤伴壁外血管侵犯(EMVI)和环周切缘阳性(CRM)。肿瘤与阴道后壁关系密切,侵犯内括约肌复合体。观察到4个直径大于7毫米的直肠系膜淋巴结和几个肿大的右盆腔侧方淋巴结(最大直径17毫米)。没有远处转移的证据。患者接受了长疗程的新辅助放化疗。再分期观察到治疗应答良好,肿瘤部分消退,无阴道受累。所有直肠系膜淋巴结均缩小(~4 mm),所有右侧盆腔侧方淋巴结除了一个外均缩小。没有缩小的盆腔侧方淋巴结(位于闭孔窝)仍保持在10 mm。肿瘤委员会讨论后决定继续进行腹会阴联合切除术和右侧盆腔侧方淋巴结清扫术。最终的组织病理学为中分化腺癌,无直肠系膜淋巴结受累(切除19个淋巴结),7个侧方淋巴结中有1个是转移性腺癌。...

中华胃肠外 2023-03-07

中国NOSES联盟云南分会成立暨云南省肿瘤医院NOSES手术现场演示会隆重举行

点击蓝字 关注我们滇池旁绽放璀璨的NOSES之花——中国NOSES联盟云南分会成立暨云南省肿瘤医院NOSES手术现场演示会隆重举行!刘萍  梁建伟  周海涛     NOSES(Natural Orifice Specimen Extraction Surgery,经自然腔道取标本手术)是特指腹部无辅助切口,经自然腔道(直肠、阴道或口腔等)取出标本的微创手术。目前,可开展NOSES的组织器官主要涉及结直肠、胃、小肠、肝胆、胰脾及妇科与泌尿系肿瘤等,尤其适用于结直肠肿瘤领域。与传统腹腔镜结直肠手术相比,结直肠NOSES创伤更小、痛苦更轻、恢复更快、疗效更好、并发症更低、住院费用更少、腹壁功能维持及美容效果更佳,促进患者身体与心理快速康复。...

中华结直肠 2023-03-07

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