直接口服抗凝剂(DOACs)与维生素K拮抗剂(VKA)在植入左侧人工心脏瓣膜(BHV) 的心房颤动(AF)患者中的疗效和安全性仍存在争议。据日前一项发表在Eur J Clin Pharmacol杂志上的荟萃分析显示,在植入BHV的AF患者中,与VKA相比,使用DOACs与降低卒中和大出血风险相关,且不增加全因死亡率和任何出血事件;此外,在年龄≤75岁的患者中,DOAC更有可能有效地预防心源性卒中。该研究检索了PubMed、Cochrane、ISI Web of Sciences和Embase数据库中所有相关的随机对照研究和观察性队列研究,这些研究严格评估了DOACs与VKA在植入左侧BHV的AF患者中的疗效和安全性。主要疗效终点为卒中事件和全因死亡;主要安全终点为大出血和任何出血。...
*仅供医学专业人士阅读参考超级实用!快转发给到朋友圈! 作者:Lily下手术台后半瘫在休息室灌的那一口可乐,值班狂收病人后的那一碗泡面plus(火腿肠+卤蛋版),下班赶标书/肝文章/看文献/复习考试时手边的那“亿”包巧克力、薯片、辣条……作为社畜的充电桩,灵魂的唤醒咒,超加工食品(UPF)已在不知不觉中成为我们工作、学习、生活的好伙伴。然而,近日发表在柳叶刀子刊上的研究结果泼了好“大”一盆冷水:这项纳入近20万参与者,囊括总体与34个特定部位癌症的大规模前瞻性研究表明:摄入的超加工食物越多,多种癌症的发病率及死亡率都会随之升高!手中的魔芋爽突然就不香了……...
背景超出正常生理范围的PaO2和FiO2可能会对危重症患者有害并加剧全身器官损伤,而许多研究提供了关于PaO2和FiO2对危重症患者临床结局影响的相互矛盾的证据。与死亡风险增加相关的PaO2和FiO2的临界值各不相同,但仍不确定。同时,既往研究仅关注疾病早期发病时的PaO2或FiO2与死亡率之间的关系,通常在ICU入院后24 h内,而这些研究中的许多仅限于使用单一的PaO2和FiO2测量来定义整个ICU入院时的氧暴露。时变氧暴露与死亡率之间的关联是否显著,并且随着时间的推移是否持续,尚不清楚。此外,高Fi...