血尿是临床常见症状,尤其是无症状镜下血尿,在全科医学门诊或基层卫生机构首诊中更为常见。本文总结归纳了成人血尿的病情特点和评估内容,并指出病因治疗是根本,对原因未明者,随访很重要,希望能够为首诊全科医师处理成人血尿提供参考。根据血尿的严重程度,可分为无症状镜下血尿和肉眼血尿。无症状镜下血尿是在收集方法适当的新鲜尿液标本中, 每个高倍镜视野下至少有3个红细胞。此时若出血量少,患者尿色正常。当每升尿液中含有1 ml以上血液,尿色就会明显变红,称为肉眼血尿,每个高倍镜视野下,红细胞数多为50个以上。肉眼血尿的颜色因出血量多少和尿酸碱度的不同而有差异。...
我的全科启蒙要从大学的第一堂《全科医学概论》的课堂开始,给我们上第一堂课的是浙江中医药大学附属第二医院的李琰华老师,她以一个个亲身经历的事情具体地为我们构造了全科医学是什么,全科医生是多么重要。从那以后我开始了更深入的全科学习,学习了《社区常见健康问题处理》、《全科常见慢性病诊疗手册》等等教材,最终获得了全科医学辅修证书。这些学习让我从最开始对全科医学的不理解演变为期待。但是在第一次参与一次全科医生的会议时,我了解到现实并没有那么美好,许多工作已久的全科医生诉说着许多实际遇到的问题,比如病人对全科医生到底看什么病的疑惑?比如全科医生如何做科研的困惑?再比如什么才是全科的标识度?...