TO MYSELF肠镜、胃镜、关节镜、宫腔镜……这些高大上的，都是些什么样的“镜子”？终于我也体验了一把。子宫内膜有凸起！“子宫有息肉。”B超医生指着屏幕说：“看到了吗？这里一大块”。我侧脸看过去，黑灰的屏幕画面上，有一片像是凸起的地方。乳腺癌手术后，为防止转移复发，每天早晚吃他莫昔芬，已经一年零9个月。最近三个月月经开始不正常，周期到了45天。B超报告上写“子宫内膜17mm，宫腔实质样结构”。17mm？飞快地在脑子里盘了下，快赶上羽绒服厚度了吧？...

李女士，26 岁，两年前行人工流产术后月经逐渐减少，近半年来完全无月经，平时无腹痛，无结核病史。妇科检查及实验室检查排除生殖道器质性病变和内分泌异常，经阴道超声检查提示子宫内膜回声与肌层回声分界不清，宫腔线显示不清，提示宫腔粘连可能性大。随后行宫腔镜检查，确诊宫腔粘连，术中同时行分离粘连手术，术后给予雌激素口服，嘱其按时随访、服药。一年后，李女士再次因月经减少就诊，阴道超声提示：内膜不连续，宫腔粘连可能。...

在妇科，来门诊做人流的患者不少，而一次人流，可能埋下的是一场长达数年隐患。和大家说说我碰到过的这么一个病例——不孕就诊，远超预期的病情患者芳芳（化名）和丈夫两年前开始备孕，但迟迟没有动静，经过系统检查，芳芳被诊断为宫腔粘连，并且已经达到重度。检查结果远超术前预期，术中宫腔镜显示：宫腔粘连范围大，累及宫颈和宫腔，且宫腔完全失去正常形态，仅见狭小的间隙，双侧宫角及输卵管开口也被粘连组织封闭，宫腔环境如同「迷宫」，自然通路难以辨。...

 今 日 练 习宫腔镜检查最常用的膨宫液除了下列哪项？（不定项）A. 10% 葡萄糖B. 生理盐水C. 5% 葡萄糖D. 林格液E. 5% 糖盐答案点击下方空白处获得答案ADE上下滑动查看完整解析主治考试时间延期未定，但复习备考不能停！如果你现在也无心看书、看课，刷刷题保持题感是最好选择。丁香医考主治题库从以下 3 方面给你复习帮助：1. 题库按考试大纲排布题目，含...

真实案例1  异常出血伴腹痛 我有个朋友住在闵行，当时正值闵行疫情高发时，她给我发短信说：“最近月经有些乱，晚来了，来了又滴滴答答不干净，疫情封控，又不能出去，好烦啊，能否网上去配些止血药？”我问她有没腹痛，她说没有。我告诉她不要自己吃药，如果有出血多，或是腹痛，要随时去医院看。果不其然，当天晚上她就出现了腹痛，在我的建议下去了医院，被诊断为宫外孕，需要的是紧急手术治疗。...

 今 日 练 习下列哪项检查诊断输卵管是否通畅最恰当？A. 子宫输卵管造影B. 输卵管通液C. 腹腔镜检查D. 宫腔镜下输卵管插管E. B 超检查下输卵管通液答案点击下方空白处获得答案C上下滑动查看完整解析以上题目和答案解析选自丁香医考妇产主治手机题库，你答对了吗？策划：dongdong投稿：zhaochen@dxy.cn题目来源：丁香医考

宫腔镜手术通过宫颈自然腔道进行手术，对于子宫腔内疾病的诊治是一个非常好的方法，它不仅可以帮助我们提高诊断率，还能够帮助患者保留子宫、保留生育功能。随着微创技术的开展，宫腔镜在妇产科的应用越来越广泛，甚至在很多医院，宫腔镜检查已经完全取代了传统的诊刮技术，被大范围使用。

随着医疗技术的不断进步，近年来，宫腔镜手术已经成为治疗宫腔内疾病、异常子宫出血的重要手段，在临床应用得到更多普及。

 今 日 练 习患者，女，48岁，月经失调，阴道不规则出血 4 个月，检查：宫颈轻度糜烂，子宫正常大小，双附件正常。哪项检查可帮助确诊？A. B 超B. 阴道镜C. 宫腔镜D. 宫腔镜 + 活检E. 诊断性刮宫答案点击下方空白处获得答案D上下滑动查看完整解析以上题目和答案解析选自丁香医考妇产主治手机题库，你答对了吗？策划：dongdong投稿：zhaochen@dxy.cn...

“内膜不均”是妇科B超常见的诊断，可以简单理解为本该光滑均质的子宫内膜，变得薄厚不平、质地不均、甚至疏松破碎。子宫内膜的不均质回声，可以是子宫内膜“不好”的表现，预示着一些疾病的发生。但是，也可以是正常的，主要看是什么时候去检查的内膜。这个时候的“内膜不均”，先别在意如果是在内膜的分泌期，也就是正常月经周期的第15~28天左右，内膜增厚会比较明显，厚度可达7-14mm。此时，在黄体分泌的雌激素和孕激素作用下，尤其是孕激素的作用下，子宫腺体会更弯曲，腔也变大，内膜增厚水肿，螺旋动脉增长并更弯曲，伸至内膜表层。由于这些改变没法像“禁卫军”一样完全“步调一致”，就造成了内膜的表面像“土壤”一样高低不平、不均质。...