丁香园站友 @5525070  分享了一则亲身经历，患者在联用氨茶碱、左氧氟沙星后出现精神症状。氨茶碱左氧联用，患者「疯了」70 岁老年男性，反复咳嗽、咳痰 30 余年，气促 5 年加重 5 天入院。神志清，桶状胸，双下肺可闻及少量湿性罗音。血象高，白细胞 1 万 2，入院后予以阿莫西林克拉维酸钾加左氧氟沙星抗感染 2 周，患者咳嗽咳痰好转，轻度气促，活动后加重。住院第 16 天诉气促加重，患者情绪低落，自认为自己的病治不好了。急复查胸片无气胸，双肺呼吸音粗，闻及散在干罗音，...

适应证适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。用法用量1）成人常用量静脉注射，一次 0.125～0.25 g，一日 0.5～1 g，每次 0.125～0.25 g 用 50% 葡萄糖注射液稀释至 20～40 mL，注射时间不得短于 10 分钟。静脉滴注，一次 0.25～0.5 g，一日 0.5～1 g，以 5%～10% 葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。注射给药，极量一次 0.5 g，一日 1 g。...

*仅供医学专业人士阅读参考收藏！沙丁胺醇、茶碱应该都是每个哮喘患者再熟悉不过的药物，今天我们就简单粗暴地总结下这两个药物！哮喘治疗药物分为控制性和缓解药物。前者指需要长期使用的药物，主要用于治疗气道慢性炎症而使哮喘维持临床控制，亦称“抗炎药”。后者指按需使用的药物，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解症状，亦称解痉平喘药[2]。表1沙丁胺醇为选择性β2-受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，有较强的支气管扩张作用，直接缓解气道痉挛，但对于消除或缓解气道内的慢性炎症几乎没有作用，所以...

温馨提示：如果您是一名乡村医生，点击上方蓝色字体，关注《乡医论坛》后一起讨论和发表您的看法和意见。吗丁啉可用于胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良症状（如上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气、恶心、呕吐、口腔和胃的灼烧感）。也可用于功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐，使用多巴胺受体激动药（如左旋多巴、溴隐亭等）治疗帕金森综合症所引起的恶心和呕吐。由于在临床上的广泛应用，因此应注意不宜与其联用的药物，以免影响治疗效果或造成其他伤害。...

茶碱类药物是甲基黄嘌呤衍生物，抑制磷酸二酯酶活性，具有支气管舒张作用，可松弛支气管平滑肌，临床上主要用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎及治疗慢性阻塞性肺疾病。临床常用氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱都是茶碱类衍生物。那么它们之间有什么区别？临床中我们该如何选择？主要成分及特点（1）氨茶碱的主要成分为茶碱和乙二胺的复合物，约含茶碱 77% ~ 83%。乙二胺可增加茶碱的水溶性，并增强其作用 [1]...

*仅供医学专业人士阅读参考药物可能也会互相“打架”，联用需三思用药小妙招话题再现请看来自于某论坛的话题贴：昨天工作的时候遇到一张处方，诊断为“急性支气管炎”，处方用药为：左氧氟沙星片0.2g，每日两次（bid）；红霉素肠溶胶囊0.25g，每日四次（qid）；复方甲氧那明胶囊2粒，每日三次（tid）；感咳双清胶囊2粒，tid。当时我先发现复方甲氧那明与红霉素和左氧氟沙星联用的问题，与门诊医生沟通后，遂将复方甲氧那明胶囊换成“丙卡特罗片”。...

今年 1 月，国家药监局发布西咪替丁（注射制剂）说明书修订的公告。此次说明书修订，在不良反应、禁忌症、注意事项三个方面均有不同程度的调整与新增。对比之前的药品说明书，此次修订在不良反应方面特别新增了「呼吸系统损害」、「免疫功能紊乱、感染」、「血管损害和出凝血障碍」、「精神障碍」及「用药部位」相关的具体不良反应；禁忌症方面强调了孕妇、哺乳期妇女禁用该品；注意事项方面新增神经毒性与抗雄性激素作用的详细介绍，且进一步明确老年人、儿童慎用。...

记得二十多年前，我刚刚工作，第一个夜班就遇到了一个慢阻肺急性发作的病人，我还在问病史的时候，病人就和我说：我喘死了，赶紧给我挂点茶碱呀！再看看内科学教科书上是这么写的：茶碱类药物可应用于哮喘、慢性阻塞性肺部疾病（COPD）、支气管炎等疾病。 茶碱是什么？茶碱是甲基黄嘌呤类衍生物，是微弱的非选择性磷酸二酯酶（PDE）抑制剂，在细胞间分解环核苷酸，从而导致细胞间 cAMP 和 cGMP 浓度增加。...

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见疾病。流行病学调查显示，全球40岁以上人群里，慢阻肺的发病率已经高达9%~10%。在我国，平均每分钟有2.5个人死于慢阻肺。由于慢阻肺患者病情大多迁延，如何真正有效的进行治疗，是临床医生急需关注的问题。本文将对慢阻肺患者药物治疗过程中的部分注意事项进行总结，以供大家参考。 首先需要强调的是，慢阻肺患者急性加重期和稳定期治疗目标并不相同。急性加重期的治疗目标大多是尽可能降低此次加重所带来的不良影响，超过80%的急性加重患者可以在门诊接受药物治疗，包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素和抗菌药物等；而稳定期治疗目标主要为减轻症状和降低未来风险，药物治疗用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和生命质量。相较来说，稳定期在慢阻肺患者治疗过程中所占比重更大，时间更长，加之患者多在院外进行管理，因而需要格外引起重视。...

吃药别吸烟......