解剖

唯医精读|椎弓根在腰椎微创手术中的“导航”作用

音频课程2022 · Audio Course张良明中山大学附属第三医院 脊柱外科点击收听✦学习笔记腰椎退行性疾病是脊柱外科最常见的疾病,如腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、退行性滑脱等。传统开放手术,术野显露广阔,术中容易定位。随着微创手术的发推广,如显微镜、椎间盘镜MED、经皮椎间孔镜、单侧双通道内镜(UBE)以及大通道内镜等,疗效显著,但微创手术的显露往往精确到某个点,术中视野极其有限,术者很容易迷路,甚至造成严重的血管和神经损伤手术并发症。...

踝关节外侧、内侧、前方、后方韧带解剖

踝关节 85% 损伤为内翻型损伤,了解踝关节周围韧带解剖对于判断受伤机制、明确诊断、辅助治疗具有重要价值。踝关节周围有很多坚韧强壮的韧带,这些韧带结构对于维持踝关节稳定性起到了重要作用:外侧有踝关节外侧副韧带;内侧有三角韧带;前方有下胫腓前韧带和 Bassett 韧带;后方有下胫腓后韧带和胫腓横韧带。外侧副韧带踝关节外侧副韧带有三种解剖分型Ⅰ 型,距腓前韧带为单束:图源:DOI:10.1053/j.jfas.2018.12. 009....

丁香园骨科时间 2022-05-06

后踝骨折,经皮螺钉打这里才安全!

本文未经授权禁止转载01前  言单独后踝骨折(PMFs)约占踝关节骨折的1-4%。部分后踝骨折可以选择后内或后外侧入路经皮螺钉进行固定。本文主要结合解剖研究,介绍了经皮螺钉固定后踝骨折的安全区域,并对其解剖标志、进钉点以及安全区域的位置进行了详细的阐述。02手术技巧步骤1:通过解剖实验对后踝骨折选择经皮由后向前(PA)螺钉固定。将4枚1.6mm克氏针沿跟腱外侧缘经皮插入,以寻找安全入钉点并获得稳定固定。透视下将4枚克氏针从跟腱外侧缘由后外侧向前内侧穿入(见图1和2所示)。注意的进针时保持踝关节外旋,以获得满意的双皮质固定。克氏针置入后,对标本进行切开探查,以判断进针位置和毗邻结构(包括腓肠神经、拇长屈肌、小隐静脉和跟腱等)(见图3所示)。一般认为克氏针与毗邻结构<5mm,有损伤风险。以此得出最佳的克氏针置入位置。随后闭合切口,找出对应的表面解剖标志,发现安全进针点位于内踝远端上方1cm,且与跟腱外侧缘交点位置(见图4所示)。...

骨今中外 2022-05-02

冠突骨折的分型与治疗方式

孤立的冠状突骨折并不常见,通常与肘关节脱位有关冠状突骨折约占肘部骨折的 10% 至 15%冠状突骨折的Regan 和 Morrey分类I型是由于冠状突在滑车上半脱位或脱位时的剪切力引起的冠状突尖端的骨折。 II型损伤涉及构成冠状突约一半的单个或粉碎的碎片。III型骨折涉及超过一半的冠突。II型或III型骨折可能是粉碎性的,这三种骨折都可能与肘关节脱位或其他损伤有关。2003 年,O'Driscoll 等人。...

【论著】基于三维人脸模板的颜面解剖标志点自动定点方法初探

 点击“中华口腔医学杂志”可快速关注本刊官微       作者:温奥楠 朱玉佳 郑盛文 萧宁 高梓翔 傅湘玲 王勇 赵一姣通信作者:王勇 赵一姣作者单位:北京大学医学部医学技术研究院(温奥楠、赵一姣);北京大学口腔医学院·口腔医院口腔医学数字化研究中心 口腔修复教研室 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心 国家卫生健康委口腔医学计算机应用工程技术研究中心 口腔数字医学北京市重点实验室...

中华口腔医 2022-04-25

徐桂兴手绘|脑干解剖与定位(二)

大脑不是单纯的器官,在主管运动、感觉、情感和记忆等功能的同时,还通过神经-内分泌调控呼吸、心跳、内分泌和免疫功能等。正所谓「牵一发,动全身」,脑的轻微损伤,反映到身体都可能是大问题。基于以上,徐桂兴老师将通过手绘形式,分别从大脑皮层、脑核心区、脑干和小脑 4 个亚主题,为大家呈现「解剖和临床」,温度与高度并存;希望能为大家的临床实践提供一点「friendly help」。本期手绘主题为「脑干与颅神经的解剖与临床」...

丁香园神经时间 2022-05-01

颠覆教科书?「骨盆直肠间隙」其实是不存在的!

在我们传统的观念里,对于骨盆直肠间隙的存在,我们似乎不会存在任何的异议,案头的工具书籍上是这么写的,老师也是这么教咱们的。然而,习以为常的思维定式里存在的骨盆直肠间隙,其实根本是不存在的!不信?让我们一起去分析一下吧  (文中观点代表原作者个人,特此声明!)我们首先打开大家耳熟能详的经典外科学著作——《黄家驷外科学》(人民卫生出版社,第 7 版)第 1591 页,一起看看关于肛管、直肠周围间隙的描述。如下图(1)。...

丁香园普外时间 2022-04-29

颅脑解剖手术绘图那些事儿 —— 如何让你的画“出神入画”

第五届“出神入画”——颅脑解剖手术绘图培训班暂时落下帷幕部分学员作品展示手术入路绘图这些画作还可以吧你以为是学过美术的NoNoNo这些可都是零基础学员刚开始的基础练习零基础没关系我们就是从零开始手把手教你绘图画画多么有意思遇上手术入路那就更精彩了更直观地感受颅脑解剖在三尺讲堂上滔滔不绝在手术台前大展身手不在话下当然前提是勤练习不管最后你成为了专业脑科插画师还是“灵魂画手”享受这个过程就对了  看看第五期的培训班我们都做了些什么...

神外世界 2022-04-30

支气管CT解剖最佳学习资料!| 图谱+视频解说

*仅供医学专业人士阅读参考有图有视频,一口气搞定支气管CT解剖!    今天和各位小伙伴分享胸部影像学支气管解剖,我自己感觉这是学习胸部CT分段的最好资料!像独孤九剑一样,灵活掌握CT分段,不怕各种奇怪的病例,专破天下贱招!胸部CT入门之一,便是肺部分段,分段的基础,便是支气管解剖。刚开始学习支气管解剖,看了很多文献,很多书籍,很多PPT,花了很大的功夫,才搞懂。 ...

医学界呼吸频道 2022-04-29

脑血管解剖与变异—椎动脉(一)

为响应全球教育向在线平台的转变,纽约市纽约大学朗格尼医学中心的神经介入放射科医生Maksim Shapiro, MD 创办了http://neuroangio.org,该网站致力于提供免费的在线神经血管解剖学教育。Neuroangio.org 致力于纪念 Pierre Lasjaunias 教授。Pierre Lasjaunias 教授是一位杰出的解剖学家和多产的作者,他与 Berenstein 和 Ter Brugge 博士一起出版了具有里程碑意义的“外科神经血管造影”一书,彻底改变了欧洲介入放射学领域。网站涵盖神经血管解剖多板块的学习和讨论内容,特别推荐给神经介入专业的医生及医学生。为了及时分享网站最新内容,...

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