1.精神障碍 (1)肺性脑病是指由慢性肺部疾病引起重度肺功能不全或精神障碍。最常见的症状是意识障碍。开始为意识障碍。 (3)意识障碍消除后可能发生欣快、多言、近事遗忘、虚构、错构等。 (6)遗忘综合征或痴呆综合征。 2.神经症状常见有扑翼样震颤、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征、眼球运动障碍、眼底静脉扩张、视乳头水肿、视网膜出血等。
根据慢性肺部疾病史,肺气肿,呼吸困难,紫绀和神经精神症状等,诊断不难。必要时可结合实验室检查,血氧分压下降、二氧化碳分压升高,脑电图改变一般为广泛性高波幅慢波化脑电图。
1.首先要避免诱发肺性脑病的各种因素,如禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药,预防呼吸道抗精神病药,以免进一步抑制呼吸功能。兴奋严重时可肌注氯硝安定或氟哌啶醇。 4.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等。
临床诊疗指南——精神病学分册
呼吸困难 | 心力衰竭 | 呼吸衰竭 | 气胸 | 出血 | 水肿 | 昏迷
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