概述
    视乳头水肿是指视乳头非炎性被动性水肿。常由颅内压增高引起，最常见的原因有颅内肿瘤、炎症、外伤及先天畸形等；其他原因则有恶性高血压、肺气肿、眶内占位性病变、低眼压等。

    1．多双眼受累。
    2．早期视力可正常，或暂时性视力模糊，常由体位迅速变化而诱发。
    3．晚期视力可严重下降，甚至完全失明。
    4．典型的视乳头水肿分为四期：早期、进展期、慢性期和萎缩期。 
    5．视乳头水肿早期 可见视乳头视乳头水肿进展期 可见视乳头明显视乳头水肿慢性期 视乳头呈圆形隆起，视杯消失，视乳头视乳头水肿萎缩期 视乳头色泽灰白，视乳头水肿所致的水肿累及黄斑时，可同时存在相对性中心暗点；慢性期发展至视野缩窄。
    10．可伴致病因素导致的局部或全身症状，如眼球突出、头痛、呕吐等。

诊断要点
    1．根据与体位改变相关的双眼视力模糊，眼底改变，可以诊断。
    2．发现导致视乳头水肿的局部或全身疾病的临床表现时，有助于诊断。
    3．头 颅或眶部CT或MRI、视野检查，必要时做腰穿检查，均有助于诊断。并可考虑作甲状腺、糖尿病或贫血等方面的检查。

    1．请 相关科室会诊，尤其请神经科会诊，针对导致视乳头水肿的原发病因积极治疗。
    2．支持疗法 可给予维生素B类和肌苷等营养性药物辅助治疗。

临床诊疗指南——眼科学分册

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