主动脉瓣叶相对应的主动脉管腔向外呈壶腹样膨出在半月瓣上方形成的腔称佛氏窦(主动脉窦)。依冠状动脉开口分为左冠窦、右冠窦和无冠窦。窦的下界为主动脉瓣环,上界为主动脉嵴。由于先天缺乏正常弹性组织或中层缺乏变薄,在主动脉压力作用下主动脉窦外突成瘤样改变称主动脉窦瘤。
【解剖学基础】
主动脉窦瘤长期在主动脉压力作用下,窦的顶部逐渐变薄破裂,并与相邻的心腔相通形成主动脉心腔瘘,从而产生血流动力学变化。发生在右冠窦占75%,无冠窦占25%,发生在左冠窦的主动脉窦瘤破裂仅见于个案报道(1%)。合并先天性室间隔缺损,占报道病例3O%~5O%。东方人干下室间隔缺损多见。