本品由缬氨酸、亮氨酸及异亮氨酸组成,用于体内后可调节血浆中支链氨基酸和芳香氨基酸的比值。因芳香氨基酸主要经肝脏代谢,当肝功能严重损害时,同现代谢障碍,引起血浆中芳香氨基酸浓度增高,透过血-脑脊液屏障后,造成脑内芳香氨基酸浓度升高而引起肝性脑病。支链氨基酸能竞争性抑制芳香氨基酸透过血-脑脊液屏障,从而改善肝性脑病的症状,使肝性脑病患者苏醒,提高存活率。此外,本品对肝功能不全所致的低蛋白血症也有一定疗效,可提高血浆蛋白含量,降低血浆中非蛋白氮和尿素氮含量,有利于肝细胞再生及肝功能恢复。本品由支链氨基酸组成,是惟一主要在肝外组织代谢的必需氨基酸。它具有下列重要功能: 1.代谢生成为丙氨酸及酮体,为肌体提供能源。 2.促进胰岛素的分泌。 3.胆固醇合成的前体。 4.供给合成蛋白质的必需氨基酸原料。 5.促进蛋白质的合成。 6.抑制蛋白质的分解。
本品直接在肌肉、脂肪、心、脑等组织代谢,生成丙氨酸和酮体。
本药主要用于急性、亚急性、慢性重症肝硬化、慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎等各种原因引起的肝炎肝性脑病及肝功不全的蛋白营养缺乏症。
氨基酸代谢失调、心肾功能不全者禁用。
输注过快可引起恶心、呕吐等不良反应,耉年及危重患者尤应注意。治疗同时应注意对电解质的监测。
1.使用前应检查药液,如有混浊、包装破裂等切勿使用。输注后的剩余药液不可再继续使用。 2.严重食管静脉曲张时,要注意输注速度和用量,以免造成静脉压力增高。 3.大量腹水、胸腔积液时,应注意水的平衡,避免输液量过多。 4.输注速度过快时,可引起恶心、呕吐等反应,因此输注不宜太快。 5.本品遇冷易析出结晶,可微温溶解后再用。
静脉滴注:每天250v500ml,或用5%v10%葡萄糖注射剂适量混合后缓慢滴注,每分钟不超过40滴。一般昏迷期可酌情加量,疗程可根据病情而定。
(尚不明确)
许多研究表明:支链氨基酸可改善肝性脑病患者的数字连接试验,数字符合试验等心理智能测试结果,提高驾驶能力,改善脑电图检查结果,可维持正氮平衡,对血氨浓度无影响,其疗效与乳果糖相近,比新霉素效果略好,但所得结论尚需进一步验证。本品系支链氨基酸组成,是惟一主要在肝外组织代谢的必需氨基酸。主要用于急、慢性重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎等。也用于肝性脑病及肝胆外科手术前后患者。
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