概述： 阴茎纤维性海绵体炎(下称 Peyronie病)为阴茎海绵体与白膜间的纤维化病变，在阴茎海绵体上出现单个或数个病损斑块。Francois de La Peyronie 1743年在他的论文中描述了纤维性阴茎海绵体炎特征，并因此被命名为 Peyronie病。 Peyronie病也被称为 阴茎非自然硬结、 阴茎纤维瘤病和 阴茎硬结症等。本病的特点是阴茎海绵体白膜的损害，在勃起过程中，阴茎向受损侧弯曲，可能与阴茎多次轻度损伤有关，但确切病因不明。病变位于阴茎海绵体和白膜间的蜂窝结缔组织，显微镜下初期可见结缔组织层的血管周围有 淋巴细胞和浆细胞浸润，继而在阴茎海绵体膈附近形成以胶原纤维为主的斑块。病变初期增长较快，以后减慢，无恶性变倾向。病程较长者有局限性钙化或骨化。在阴茎海绵体上可发现轻度触痛的斑块或索状硬结，伴勃起痛及阴茎弯曲。硬斑一般不累及尿道，因而无排尿困难。
    阴茎纤维性海绵体炎是阴茎白膜的纤维化性疾病。Peyronie(1743)首先报道本病，故称为Peyronie病。病变特征为阴茎海绵体白膜局限性纤维瘢痕形成，多见于阴茎背侧，罕见于腹侧、外侧，故又称阴茎硬结症。国外文献报道有症状发病率约1%，但多数作者报道发病率逐渐升高，保守估计约4%～5%。文献报道本病与多种疾病相关，其中关系最为密切的是Dupuytren掌腱膜挛缩症。Peyronie病患者中10%～30%同时患有Dupurtren掌腱膜挛缩。
    损伤修复和炎症反应是本症的基本病因。推测性交过程中阴茎的折曲损伤可能是本症的诱因。多种细胞因子和炎症介质与阴茎白膜损伤修复过程中过度纤维瘢痕形成有关，其中转化生长因子β₁最受关注。本病的自然病程大致包括两个期：活动期常见痛性勃起、变化发展的阴茎畸形；静息期多数畸形稳定而勃起痛消失。
    近年来注意到该病与勃起功能障碍的联系。有报道Peyronie病患者中有1／3伴有勃起功能障碍，而这一联系的存在又增加了患者对于勃起功能障碍的心理负担。因此，对患者的心理疏导和教育在本病的治疗中显得尤为重要。

临床表现：主要表现为在阴茎背侧出现硬结，大小及数量不一。可有阴茎勃起时疼痛及勃起时阴茎弯曲，严重者可影响性生活，并出现疼痛、排尿困难等症状。阴茎局部可有损伤或炎症病史。
体格检查可在阴茎背侧冠状沟后方触及1个或几个硬的团块或索条，质地似软骨，有轻度压痛。
    1．症状  勃起功能障碍。勃起痛可自行缓解，提示进入静息期。
    2．体检  几乎所有患者阴茎体部可以触及局限的硬结，绝大多数位于阴茎背侧面。阴茎畸形主要为背侧屈曲，有时背屈可达45°以上。

实验室检查：目前暂无相关资料
    对于本病的诊断，辅助检查有时并不是必须。阴茎B超和X线可以发现钙化的斑块，MRI可以完整地显示硬结，只是在临床诊断困难，需手术或需鉴别诊断时才应用。阴茎多普勒血流显像的价值尚未肯定，但多数学者认为，可用于术前评估伴勃起功能障碍者。

其他辅助检查：
1.X线检查 阴茎海绵体造影可见钙化的阴影，海绵体造影可显示病变处有充盈缺损。
2.B超
?型：白膜增厚，无声晕，病灶密度增强。
?型：中度钙化影，伴典型声晕，病灶密度略强。
?型：重度钙化影，伴典型声晕，病灶密度增强明显。
3.MRI 提示病灶有炎症反应。
4.动力输注海绵体内压测量及海绵体造影法(dynamic infusion cavernosometry and cavernosography，DICC) 可显示硬结范围的大小。

【预后】

    作为一种纤维瘢痕形成性疾病，本病的发生与众多参与组织损伤修复的细胞因子相关。促纤维化介质与抗纤维化介质的失衡是目前研究的热点之一。基质金属蛋白酶及其组织抑制物在细胞外基质形成，胶原增生中的作用也颇受关注。细胞因子，如干扰素，作为可能的治疗手段已有相关的报道。对参与组织纤维化过程的基因调控机制的研究可能探索出新的治疗方法。

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