各种原因导致血清催乳激素(PRL)异常升高，>1．14nmol／L(25μg／L)，称为高催乳激素血症(hyperprolactinemia)。

1．月经紊乱及不育 85%以上患者有月经紊乱。生育年龄患者可不排卵或黄体期缩短，表现为月经少、稀发甚至闭经。青春期前或青春期早期妇女可出现原发性闭经，生育期后多为继发性闭经。无排卵可导致不育。
    2．闭经-溢乳综合征患者中约2／3存在高催乳激素血症，其中有1／3患垂体微溢乳通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体。
    3．头痛、头痛、眼花、呕吐、视野缺损及动眼神经麻痹等症状。
    4．性功能改变 由于垂体LH与FSH分泌受抑制， 出现低雌激素状态，表现为阴道壁变薄或萎缩，分泌物减少，性欲减退。

神经系统疾病。部分患者数年后发现垂体微腺瘤。
    5．其他 多囊卵巢综合征、长期服抗精神病药和抗忧郁症药均可引起血清催乳激素升高。

    1．临床症状 对临床表现为月经紊乱及不育、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟者，应检测血清催乳激素。
    2．血液学检查 血清催乳激素>1．14nmol／L (25μg／L)可确诊为高催乳激素血症。检测最好在上午9～ 12时。
    3．影像学检查 当血清催乳激素>4．55nmol／L (1O0μg／L)时，应行垂体MRI检查，明确是否存在垂体微腺瘤或腺瘤。
    4．眼底检查 由于垂体腺瘤可侵犯和(或)压迫视交叉， 引起垂体腺瘤的大小及部位，尤其适用于孕妇。

神经系统症状或药物治疗无效时，应考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用肿瘤缩小，术中出血减少，有助于提高疗效。
    3．肿瘤等并发症， 不主张单纯放疗。

妇产科学（第七版），乐杰　人民卫生出版社，2009年

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