代谢性碱中毒是指血浆HCO₃^-原发性增加，使pH值上升。
    代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)主要由体内[HCO₃^-]增多引起。

    (1)呼吸浅慢。
    (2)神经肌肉应激性增高，表现为口角抽动，手足搐搦，腱反射亢进等。
    (3)中枢神经系统功能障碍，如烦躁不安，精神错乱，谵妄等

    以病因治疗为根本。
处置
    1．氯敏感性代谢性碱中毒可补充NaC1、KC1、NH₄ Cl，重症者可补酸。
    2．氯不敏感性代谢性碱中毒可补钾、用保钾类利尿剂、乙酰唑胺等，甚至透析。
    3．常用酸性药物有盐酸盐酸精氨酸。
    3．缺钾和碱中毒更为加重此时必须补足K⁺，纠正细胞内缺钾增加排出HCO₃^-的机会，才能使碱中毒得到纠正。

   
    一、有酸陛胃液丧失过多，如幽门梗阻的呕吐或长期胃管引流。碱性药物摄人过多，如服用碳酸氢钠治疗溃疡病。低钾。利尿剂的长期应用等病史。
   
    二、呼吸浅慢及神经肌肉应激性增加，如四肢麻木、震颤以及抽搐，严重时紫绀、嗜睡或谵妄，以致昏迷。
   
    三、动脉血气分析：血pH、[HCO₃^-]明显升高，BE正值，PaCO₂正常；静脉血CO₂结合力明显升高；血钾、血钠、血氯化物下降，尿氯化物减少。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准症状、体征消失，动脉血气分析检查正常。
   
    二、好转标准症状缓解，体征尚未消失。

临床诊疗指南——急诊医学分册
临床疾病——诊断与疗效判断标准
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