真菌尿路感染，各种致病真菌感染尿路，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。

出现不能解释的念珠菌尿时应及时评价有菌尿的病人临床可表现为无症状性念珠菌尿,菌尿水平反映了真正的念珠菌性菌尿的高危病人中诊断菌尿,有时存在乳头坏死和真菌球排出提示上行性肾念珠菌病的诊断.尽管肾功能常常减退,如无肾后梗阻时严重肾衰很少发生.尿路影像能帮助评价受累程度.念珠菌血培养常为阴性.
【相关症状】
念珠菌病和尿路感染 复杂性尿路感染是指：
    ①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路感染，多数为发热、触痛及主动和被动时疼痛。足趾或手指受累时。整个趾(指)呈弥漫性感染的急性非感染后的反应性关节炎最为常见。多发生于18～40 岁，也可见儿童及老年人。男女发病率无明显不同。本病无地域差异，可发生于世界各地。

【病因】
泌尿道真菌感染主要影响膀胱和肾.最常见的病因为念珠菌种,其为人类的正常共生菌,经常从口腔,胃肠道,阴道和损伤的真菌感染的一部分真菌感染随着菌尿及抗生素治疗后.
肾真菌感染的危险性,因为其有留置导尿管,支架,抗生素,吻合漏,梗阻和免疫抑制治疗.

1.肋腰点压痛、肾区叩击痛；
2.尿常规检查，尿中白细胞增多、脓尿；
3.尿沉渣涂片染色，找到细菌；
4.尿细菌培养找到细菌；
5.尿菌落计数＞10的5次方／ml，有尿频等症状者，＞10的2次方／ml也有意义；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有诊断意义；
6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个；
7.血常规示白细胞升高，中性粒细胞核左移；
8.血沉增快；

本病主要应与尿道综合征、尿道综合征：在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别，后面将有详细叙述。

念珠菌尿对于氟胞嘧啶每日50～150mg/kg每6小时1次口服治疗1~2周有效,但常常出现抵抗.在新的抗真菌衍生物中氟胞嘧啶或氟胞嘧啶或氟胞嘧啶和氟康唑可减少真菌尿,但很少能根除.氟康唑(≥400mg/d)治疗与白色念珠菌和热带假丝酵母菌的侵袭性氟康唑亦应在治疗早期取代之.然而,一些少见念珠菌种对于氟康唑不敏感.

常出现肾盂肾炎、膀胱炎、输尿管梗阻、肾乳头坏死等并发症。

【预后】
真菌尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等，此外，还应注意加强营养，增强体质。

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