氨力农口服制剂不良反应较多,已停止生产,其第2代产品米力农因长期服用患者病死率较服安慰剂者高27%,故仅限用于停药后心力衰竭加重者。由于短期静脉注射不良反应较少及血流动力学改善,故仍有一定的地位。国内同济医科大学心血管病研究所用漂浮导管方法测定16例重度充血性心力衰竭患者静脉滴注氨力农后的急性血流动力学变化,结果表明,心排血量增加19.26%,肺毛细血管楔压(PCWP)下降36.24%,由用药前平均(3.81±0.59)kPa降至用药后60min的(2.56±0.26)kPa。国内报道,对104例充血性心力衰竭患者应用氨力农静脉注射治疗10天的疗效进行的双盲、对照临床研究中,临床及超声心动图结果支持该药可改善心功能,治疗组52例中43例心功能改善,对照组(静脉注射生理盐水)52例中5例改善,11例恶化。中国医学科学院对36例充血性心力衰竭患者应用氨力农治疗,均先以0.5v1.0mg/kg静脉注射5v10min,再继以静脉滴注每分钟5v10δg/kg,持续60v360min,以Swan-Ganz导管测定右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)及肺毛细血管楔嵌压(PCWP)。结果收缩压在180min下降最明显,由用药前(16.13±2.27)kPa下降至(12.93±3.2)kPa;舒张压在120min下降最明显,由用药前(9.47±1.33)kPa下降至(8.53±0.93)kPa,另用药后,心脏指数(CI)增加13.6%v16%,PCWP下降27.6%,总有效率为74%。上海医科大学附属中山医院对32例充血性心力衰竭的住院患者,应用氨力农,用法同上。结果总有效率为91%,原心功能?级19例中4例降至?级,15例降至?级;原心功能?级13例中10例降至?级,3例无效。32例中29例呼吸困难都有不同程度改善。本品对洋地黄、利尿剂或血管扩张剂治疗无效的顽固性心衰是一种较好的药物,且因本品有加强洋地黄的正性肌力作用故可与洋地黄、利尿剂和血管扩张剂合用,有相加效应。