肌张力异常（dystonia）是一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调、间歇持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿势的症状群。故又称肌张力异常综合征（dystonic syndrome）。本病的张力变化不为人注意，但异常体位姿势和不自主变换动作引人注目。它具有扭转性质，包括颈部和／或躯干的胸腰和／或上肢扭转、足部过伸或过曲。这种异常体位姿势常不自主地缓慢地变换。可在某一姿势固定一段时间，接着变为另一异常姿势，间歇重复出现。睡眠后全部消失。扭转痉挛和痉挛性斜颈只是肌张力障碍的两种临床类型。

典型的肌张力异常如扭转痉挛、扭转痉挛。

    （一）扭转痉挛（torsion spasm） 多数在5～15岁缓慢起病。首发症状大多是一侧下肢的轻度运动障碍，足呈内翻跖曲。行走时足跟不能着地。缓慢持续的不自主扭转性运动以躯干和肢体近端为最严重，引起脊柱前凸和骨盆倾斜。扭转痉挛在作自主运动或精神扭转痉挛多呈进行性发展，预后不良，多于起病后若干年死亡，但一部分患者可长期不进展，甚至可自行缓解。
【相关症状】
全身扭转痉挛。 局灶性扭转痉挛等)。 锥体系损害表现为肌张力障碍 肌张力障碍综合征(dystonic syndrome)简称肌张力障碍(肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。 肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。
肌肉当时的长度即收缩形态并无关系，在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何，都遇到同等的阻力。这种肌张力增高称为肌肉静止松弛状态下的肌肉时立即引起收缩、感到痉挛状态，牵伸到一定幅度时，阻力又突然消失，即所谓摺刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。

【病因】
本病可以分为原发性和症状性两类。
（1）原发性肌张力异常最常见来自遗传因素。可能是由于遗传因素导致黑质纹状通路中，酪胺酸羟化酶或生物蝶呤功能障碍。
（2）症状性肌张力异常：代谢障碍、变性、炎症、肿瘤等均可引起症状性肌张力异常。本病仅有少数的神经病理研究，未有肯定的结论。

本病诊断不难，只有在排除病因和其它疾病时需要用到辅助检查。
（1）体格检查：颈部肌肉有肌肉）有同步肌肉范围，斜颈所属类型。
（2）辅助检查中，肌电图显示主要和次要肌肉，颈部CT可以显示受累肌肉及肥大程度，个别患者脑CT有异常。绝大多数患者各器官功能正常，没有发现与斜颈相关的病理变化。

本病需与肌张力单纯性增高或减弱的疾病进行疾别：

    一、肌张力减低

    (一)肌原性疾病
1.进行性肌营养不良症(progressive muscular dystrophy):是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行，往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉张力减低与萎缩，臀肌受损骨盆固定不良引起。前锯的萎缩、力弱与张力减低，站立与坐位时肩胛骨向上外方移位，同时肌肉松弛，被动运动时无阻抗感。

    二、肌张力增高

    (一)锥体束病变　锥体束病变于肌肉较硬，被动运动时有摺刀样的阻抗感。

    (二)锥体外系疾患
1.肌肉受累，最常见的是舌和口腔肌肉的不随意肌肉疾患虽可有肌张力增高，但腱肌肉有特殊硬韧感，似胶皮样硬，于机械刺激后肌肉强直收缩时益为明显。
2.反射正常。睡眠时僵硬症状消失。

    (七)其他
1.痉挛时可发生痉挛。

本病的治疗分对因和对症治疗两部分：
1、对因治疗
对于肌张力异常的症状控制目前无特效方法。初期用抗胆碱药、地西泮、氟哌啶醇或卡马西平等药治疗，可能对个别病人有帮助。巴氯芬(Baclofen)5～10mg，每日3次。脊髓内有关神经外科切断可以使斜颈不同程度地缓解。立体导向丘脑破坏术，可使部分病人获得疗效。痉挛痉挛性斜颈和扭转痉挛进行治疗。

肌张力异常会引起痉挛性斜颈和扭转痉挛，如不及时进行治疗，其继发的并发症还包括以下几种：
(1)神经根病;
(2)肌肥大;
(3)下咽困难.

【预后】
对于原发性肌张力异常的患者，由于病因不明，且考虑与遗传因素有关，故本病无有效的预防措施，对症状性肌张力异常的患者，则需要积极地治疗原发性疾病，如代谢障碍、变性、炎症、肿瘤等等。

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