肝著或作肝着，又名肝胀。肝著病名出《金匮要略?五脏风寒积聚病脉证并治》：“肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。”《灵枢?胀论》曰：“肝胀者，胁下满而痛引小腹。”
肝著是因肝热病、肝瘟等之后，肝脏气血郁滞，著而不行。以右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，肝功能异常等为主要表现的内脏胀[著]病类疾病。
本病主要指西医学所说的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。

右胁痛，右胁下肿块，用手按捺捶击稍舒，胁痛 中医学所说的干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜，灼烁阴液，气血瘀滞，络脉不和。以胸胁刺痛，干咳，胸膜摩擦音等为主要表现的痛病类疾病。
上腹囊性肿块 上腹囊性肿块，是上腹囊性肿块，位于肿上方者仅见腹部肿块及腹胀 上腹部有肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。腹胀即腹部胀大或胀满不适。两种症状一起出现可见与心脏，肝胆，胰腺的问题。

【病因】
或因邪气留着肝脏，气血滞而不畅所致。或因劳怒，气滞血瘀所致。《临证指南医案?胁痛》：“肝著，胁中痛，劳怒致伤气血。

肝脏肿大，质软或稍硬，有压痛，或有轻度黄疸，部分病人可见蜘蛛痣及肝掌，脾脏一般无明显肿大。
肝功能或可正常，常见谷丙转氨酶、麝浊、锌浊、碱性磷酸酶、谷胺酰转肽酶有轻度升高，白蛋白减少，球蛋白增高，r-球蛋白或见增高。

1.常有肝热病发病史。一般认为肝热病病程超过6个月，症状持续和肝功能异常者，即为肝著。部分病例因病时日久，病史可不明确，而于检查后发现。
2.右胁或剑突下胀痛或刺痛，常欲以手揉按，伴食欲不振，嗳气，腹胀，便溏，乏力等症。

1.肝热病：急性发作，时间未超过6个月，黄疸指数、转氨酶增高明显，常伴发热。
2.肝积：肝脏质硬，脾脏肿大，全身情况较差，瘀血指征更明显。

药物治疗：
慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治疗方法。任何药物都不曾显示其对慢性病毒性肝炎的明确而肯定的疗效，因此目前仍在进行各种试验治疗。鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力，受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系，其治疗药物大体分三类：

    ①抗病毒药物：包括人白细胞干扰素、人体纤维细胞干扰素、人免疫干扰素、干扰素疗效较为肯定。

    ②免疫调节剂：乙肝免疫球蛋白、左旋咪唑、乙肝疫苗、转移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制剂、免疫核糖核酸较为有效。

    ③改善肝细胞功能药物：如肌苷、复合维生素B、维生素C、维生素K、促肝细胞生长素等。


【中医治疗方案】
中药治疗：[辨证论治]
1.肝胆湿热证：右胁胀痛，按之疼痛，双目轻度疼痛，胁下肿块，脘腹痞胀，下肢轻浮，精神困倦，畏寒懒动，食少便溏，舌苔白滑或白腻，脉缓。温中健脾化湿。
5.瘀滞肝络证：胁部刺痛，胁下肿块，按之痛甚，腹大坚满，脉络怒张，面颊胸臂有血痣、丝状红缕，手掌赤痕，唇色紫褐，口渴不欲饮，大便色黑，舌质紫红或有瘀斑，脉细涩。行气化瘀通络。
6.肝肾阴虚证：肝区隐痛，腹胀纳差，倦怠乏力，头晕目胀，口干口苦，心烦失眠，舌尖红，苔薄黄，脉弦细或弦数。滋补肝肾

部分病例可演变成肝积，甚至恶变成肝癌。

【预后】
预防：

    一、应重视慢性肝炎的治疗。治疗时要到正规医院治疗，要合理正确用药，一旦治疗方案确定，要积极配合医生，同时保持乐观心态。

    二、治疗慢性肝炎时要慎用药物。某些药物可以引起暴发性慢性肝炎患者应注意治养结合。在正规的肝病医院积极治疗的同时，养肝十分重要，注意在饮食上要保持均衡营养，还要保持大便通畅，可以经常做做腹推自我保健。

    四、慢性肝炎患者应注意调整心态。不良情绪会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化，使血液中的抗癌细胞明显减少，容易导致慢性肝炎患者应端正心态，保持良好的心情，对于疾病的治疗有着很重要的作用。

    五、慢性肝炎患者应定期复查。应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查，以便于及时了解病情的发展。
【饮食保健】

    一、肝著食疗方
1、治慢性肝炎：鲜番茄250克，洗净切块;牛肉100克切成薄片，少许油、盐、糖调味同煮佐膳。每日1次。
2、治慢性肝炎等：鲜番茄250克洗净切块，牛肉100克切薄片，用少许油盐糖调味同煮，佐膳食用。有平肝降压、健胃消食、补脾益血作用。
3、寄生芦根黄鳝汤：黄鳝2-3条去肠杂，芦根30克，桑寄生60克，同煮汤，用适量油盐调味食用。有清热，利湿，滋阴，益血，补气作用。可治慢性肝炎。
4、治慢性肝炎：鳝鱼2--3条去肠杂，芦根30克，桑寄生60克，同煮汤，用适量油盐调味食用。
5、慢性肝炎、慢性肝炎，慢性肝炎，慢性肝炎、早期慢性肝炎患者饮食中的脂肪不应过分限制，但一定要适量，以免影响肌体热能供给和降低食欲，但应避免油腻的食物，特别是慢性肝炎患者适宜饮用绿茶
慢性肝炎有五心烦热、口干口苦、牙龈红肿慢性肝炎病人有要有乐观的情绪，正确对待疾病，有战胜疾病的信心，应生活规律。慢性肝炎病程处于静止期，肝功能稳定，即使有轻微的消化道症状，如肝区不适，腹胀及容易疲劳，或者长期有乙肝和/或丙肝病毒携带，一般无需绝对卧床休息，可以从事力所能及的轻工作(但要避免重体力劳动)，活动量因人制宜，以不觉疲劳为准。因为长期的卧床休息不仅影响消化功能，使胃肠蠕动减弱，导致便秘，而且使肢体的肌力减弱，一旦有大的活动量，便心慌气短。此期的休息以动静结合，以动为主的原则较合适。当又出现症状，肝功反复，则应以休息国主。在休息的基础上，可适当散步、做操、打太极拳等。
坚持定期复查肝功和病毒指标，依照肝功是否正常，可每隔1～2个月复查一次，连续随访1～2年，这样可使病人本身了解自己的病情，也便于医生监测治疗效果，帮助病人确定下一步的用药。用药应听从医生的医嘱，不可随意停药，更不能轻信街头游医和民间秘方，以免病情加重，耽误治疗。

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｜  胁部肿胀  ｜肝气郁结  ｜肝质地硬  ｜干胁痛  ｜上腹部肿块及腹胀  ｜上腹囊性肿块  ｜弦脉  ｜指甲中央部分隆起  ｜中指半月甲呈粉红色  ｜