概述：肺胸膜 阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支 气管、胸膜引起的 肺炎、 肺脓肿、胸膜炎及脓胸等，是全身阿米巴 感染的肺部表现。在肠外 阿米巴病中，发病率仅次于肝脏。

临床表现：起病急，常有畏寒、发热(多为弛张热)，伴乏力，食欲缺乏等全身症状，咳嗽、咳痰，初为干咳或黏液脓痰，典型者为巧克力样痰。肝脓肿穿破侵入肺，可突然咳出大量棕褐色痰，每天黏痰量可达500ml以上，可有痰血甚至脓肿向胸腔穿破时，常伴有剧烈脓肿者肝脏肿大，有压痛。

实验室检查：
1.血液学检查 血白细胞、嗜酸性细胞增高。慢性患者有贫血，低蛋白血症。血沉增快。
2.病原体检查 痰、胸腔积液中可查到阿米巴虫，但阳性率仅为15%ｖ20%。
3.血清学检查 用间接荧光抗体试验，间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等测定阿米巴抗体，阳性率可达95%以上，且特异性高。但因抗体持续时间长，应结合临床确定病变的活动性，对流免疫电泳检测脓液和活检组织中阿米巴抗原，较检测抗体更为迅速，有助于诊断和判断预后。

其他辅助检查：X线透视检查病变多位于右肺下叶，以前基底段最多见。右膈抬高，胸膜反应或胸膜积液，右下肺大片状密度增高浸润阴影，可见液平面和不规则脓肿壁。血源性则表现为两肺多发性小脓肿。

【预后】

呼吸困难 ｜  肺炎 ｜  胸痛 ｜  发热 ｜  咳嗽 ｜  休克

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