芬太尼为一种高选择性与μ-阿片受体相结合的强阿片类镇痛药,其主要治疗作用为镇痛。对于首次使用阿片制剂的患者,芬太尼的最小镇痛血清浓度范围为 0.3 - 1.5ng/ml;在血清浓度高于 2ng/ml 以上时副作用的发生频率增加。最小有效浓度和产生毒性的浓度均随耐受性的提高而增加,耐受性的发展速度存在极大的个体差异。
多瑞吉禁用于已知对芬太尼或对本贴剂中粘附剂敏感的患者。多瑞吉不应用于急性或手芬太尼的用量,并且可能会导致严重的或威胁生命的肺通气不足。 本品禁用于40岁以下非癌性慢性疼痛患者(艾滋病与截瘫病人不受年龄限制)。
与阿片类药物相关的不良反应包括:阿片类制剂相同,最严重的不良反应为肺通气不足。偶见皮肤反应的报道,如发红,红斑及刺痒。这些反应通常在去除贴剂后24小时内消失。
因为血清芬太尼浓度在停止使用本贴剂后逐渐下降并且在17(13-22)小时后降低大约50%,所以出现严重不良反应的患者应在停止使用多瑞吉后继续观察24小时。本品是麻醉药品控释剂,使用本品治疗时,每张处方最大量为15日用量。在多瑞吉使用前后,均应将其置于儿童不易拿到处。
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