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螨皮炎 ( acarodermatitis )

别名：螨皮炎；草痒症；大麦痒；稻草痒；谷痒症；螨虫皮炎；螨性皮炎；蒲螨皮炎；荨麻疹样螨皮炎；杂货痒

解释收起

概述：凡因螨虫叮咬而引起的皮炎统称螨虫皮炎。螨种类繁多，这里仅介绍由虱螨、粉螨等引起的皮炎，因该病多发生在秋收季节接触谷物的农民，故又称谷痒症( grain itch)，俗称—大麦痒―、—稻草痒―、— 杂货痒―、—草痒症―、— 荨麻疹样螨皮炎―、—蒲螨皮炎―等。由于这一类螨虫都寄生于农作物、面粉、杂货商品上及软体昆虫的幼虫身上摄取营养，因此本病多发生于经常接触农作物和其制品的农民、搬运工人、制粉工人，常睡草垫的人也偶可发生。

1 临床表现展开

2 病因和发病机制展开

发病机制：人若接触杂草、谷物可被叮咬，但虫体不能长期在人体上生活。被叮咬后先感局部皮肤瘙痒，尤以夜间更甚，为持续性剧痒，局部出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、风团，中央常见有虫咬的瘀点。先发生于身体接触部位或露出部位，以后侵及衣服被覆部位，以颈、躯干多见，上肢次之，面和下肢少见，重者皮疹可泛发全身。常因搔抓而出现抓痕、血痂、湿疹样变或继发感染、局部淋巴结肿大，病程迁延数天不愈。

【病因】

病因：螨的种类很多，估计全世界有50万种以上，能引起本病的螨虫并不太多，在我国常见有如下两种：

1.蒲螨科(虱螨科)类是寄生昆虫体内或体外的小形螨，也常寄生于人和牲畜体上，形态极小，肉眼不易发现。成虫有足4对，口器短，蜇肢呈刺状。本科常见虱状蒲螨(亦称袋形虱螨或称蒲团虫)长约0.2mm，呈土黄色，雌虫稍大，肉眼则能看见，未受精的雌虫呈梭状，受精后呈球形，为胎生螨，在温暖季节卵在母体内孵出幼虫，一出生即为性成熟的成虫，每个雌虫可产50ｖ300个小螨，其中仅4%为雄虫，留在雌螨的生殖孔旁，等待和以后孵出的雌螨交配。雌螨活跃，刚出生即寻找宿主，故只是雌螨对人有害。除寄生于蝶蛾幼虫和其他昆虫体上外，也存在于堆放麦稻、杂草堆里，人若接触杂草、谷物可被叮咬，但虫体不能长期在人体上生活。

2.粉螨科(粉螨恙虫科) 为肉眼刚能看见的白色小形螨，除栖居于草堆谷物处外，也存在于面粉及白糖内，以各种有机物为食。本科中常见粗足粉螨(亦称粉末蛘虫)和腐食酪螨(亦称柯柯豆末蛘虫)，以腐烂的食物和面粉为食，常在夜间叮咬人。

3 流行病学展开

4 实验检查展开

5 辅助检查展开

6 诊断要点展开

7 诊断与鉴别诊断展开

8 预防展开

9 治疗方案及原则展开

10 并发症展开

11 病程和预后展开

12 相关课件展开

13 相关药品展开

14 相关症状展开

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