属于具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤。
①位于肾内或肾旁,偶见于淋巴结、肝和纵隔。 ②约1/3~1/2病例伴发结节性硬化,少数伴发淋巴管肌瘤和淋巴管肌瘤病。 ③女性多见。 ④多为单侧,可双侧(较常伴结节性硬化)。 ⑤无症状,或腹痛、发热、寒战、血尿、广泛出血(继发于破裂)。 ⑥恶变、转移者罕见。
1.肉眼病变 ①单个或多个肿物,直径6~15cm; ②与肾实质分界清楚,无包膜,可伸入肾周脂肪组织; ③切面黄色、灰白色,灶性出血。 2.光镜病变 (1)三种成分组成(不同比例组合): ①成熟脂肪组织(可轻度多形性); ②中等大小的弯曲血管(厚壁,弹力纤维少或缺如); ③不规则的平滑肌束(可呈多形性)。 (2)髓外造血或肿瘤生长血管内(极少数病例)。 (3)PAS染色(淀粉酶消化后):肿瘤细胞胞质呈现特殊类晶体(不见于HE染色)。
免疫组化染色:HMB4S阳性。
病理鉴别诊断 由于可出现多形性,注意与脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等鉴别。
临床诊疗指南——病理学分册
出血 | 发热
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1