走哺是指上见呕逆,下见二便不通的病症,汪必昌《医阶办证》认为系“由下不通,浊气上冲而饮食不得入”所致。
①病名。因下焦实热而致二便不通,呕吐不停。出《千金要方》卷二十。《张氏医通》卷 四:“下焦实热,其气内结,不下泌糟粕。而淤浊反蒸于胃,故二便不通,清逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。人参汤主之。” ②生理名词。指下焦。《中藏经》卷中:“三焦者,人之三元之气也。……又名玉海、水道。上则曰三管,中则曰呕吐呕吐、呕吐,不能进食,导致体重下降,呕吐(perniciousvomiting)是指极为严重的妊娠剧吐,患者可因酸中毒、电解质紊乱、肝肾功能衰竭而死亡。
【病因】水谷之海。水谷之精,以为血气,荣润脏腑。因产则脏腑伤动,有时而气独盛者,则气乘肠胃;肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食也。”可见此证多因脏腑,寒邪乘虚而袭脾胃,气逆而呕吐;亦有因瘀血上冲胃失和降者;亦有痰浊中阻,胃气上逆者。寒邪乘脾胃者,症见呕逆不食,胃脘冷痛,喜温等,治宜温中散寒,方用温胃丁香散;瘀血上冲者,兼有恶露量少,少腹疼痛拒按,治宜活血祛瘀,降逆止呕,方用生化汤加生姜,半夏;痰浊中阻者,兼有胸闷痰多等症,治宜除湿祛痰,降逆止咳,方用平陈汤。
产后气血尚虚,风冷之气,伤于脾胃,令食饮俱不能营运,则痞而不通,其气上冲,故令呕逆,久不已,则中焦虚而不能食,强食亦令人噎塞也。
【中医治疗方案】走哺人参汤【药物组成】人参3钱,黄芩3钱,知母3钱,葳蕤3钱,芦根半两,竹茹半两,白术半两,栀子仁半两,陈皮半两,石膏(煅)1两。【处方来源】《医宗必读》卷十。【方剂主治】大小便不通,下焦实热。【用法用量】每服4钱,水一钟半,煎7分服。
气逆而产生呕吐的感觉。《金史·方伎传·张元素》:“头痛脉紧,呕逆不食。”《三国演义》第四九回:“ 瑜 ( 周瑜 )曰:‘心中呕逆,药不能下。’” 清 袁枚 《随园诗话》卷 二:“丙子九月,余患暑疟,早饮 吕 医药,至日昳,忽呕逆,头眩不止。”
【预后】食疗治便秘的方法:1.红薯、南瓜蜂蜜粥:红薯、南瓜等量,煮烂,加少量蜂蜜,早晚喝。2.鲜韭菜叶捣烂,加少量蜂蜜调,早晚吃2匙。3.鲜无花果、鲜白萝卜等量洗净切碎,捣烂加少量蜂蜜同食,清晨、睡前各服2匙。坚持数日必有效。4.红薯250克、红豆50克、海带50克共煮至熟烂,分3日吃完。5.香蕉一根,每日早晚各吃一次。适用于习惯性便秘者。6.牛奶250克,鸡蛋一个,蜂蜜适量。将鸡蛋打入牛奶中,煮沸后待温,调入适量蜂蜜,顿服,每日早晨服一次。适用于习惯性便秘者。
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