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酚酞 ( Phenolphthalein )

别名：非诺夫他林、轻泻片、果导、Purlet

1 药理作用展开收起

本药为刺激性轻泻药，主要作用于大肠。口服后在肠道碱性环境中形成可溶性钠盐，刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加。同时本药又抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。其作用强度与肠中碱性大小有关，且其作用温和，很少引起肠道痉挛。

2 药动力学展开收起

本药口服后6～8h起效。口服后约有15%被吸收，吸收的药物主要以葡萄糖醛酸化物形式经肾脏或粪便排出，部分还能经胆汁排泄至肠，在肠中被再吸收，形成肠肝循环，从而延长作用时间，所以单次给药后作用可持续3～4天。未吸收部分经粪便排出。本药也可通过乳汁分泌。

3 适应症展开收起

1.用于习惯性顽固性便秘。
2.在结肠、直肠内镜检查或X线检查时用作清洁肠道。

4 禁忌症展开收起

1.对本药过敏者。
    2.婴儿。
    3. 阑尾炎。
    4.直肠出血未明确诊断者。
    5. 充血性心力衰竭。
    6. 高血压。
    7. 肠梗阻。
    8.肾功能不全。
    9.粪块阻塞者。

5 不良反应展开收起

本药是一种易被患者接受的应用广泛的缓泻药。偶见肠绞痛、出血倾向，罕见过敏反应。药物过量或长期紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠乏力等症状。

6 注意事项展开收起

1.幼儿及孕妇慎用。
2.应睡前服用，避免滥用本品。

7 用法用量展开收起

口服给药：每次50～200mg，睡前顿服。卧床不起者每次200mg。极量为每次500mg，每天1g。根据患者情况而增减。

8 药物相互作用展开收起

本药与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用，可引起尿液变色。

9 医保代码展开收起

625

10 报销剂型展开收起

口服常释剂型

11 报销类别展开收起

甲类

12 专家点评展开收起

本药属刺激剂。用于慢性便秘。能直接刺激肠黏膜或活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠的推进力。因产生过度缓泻而导致体液与电解质障碍。长期使用可损害肠神经系统，且很可能是不可逆的。