概述：阿米巴性阴道炎(amebic vaginitis)多由 阿米巴病原体随大便排出后直接 感染外阴或阴道。 阿米巴病原体直接侵犯阴道者较少，但如全身情况差或阴道黏膜上皮细胞有损伤时阿米巴滋养体可侵入损伤部位引起 炎症。原虫侵入阴道黏膜后依靠其伪足及其分泌的组织溶解酶造成黏膜坏死，形成溃疡。机体抵抗力低的患者病变还可侵犯至外阴、子宫颈及子宫内膜发生 炎症。
    阿米巴性阴道炎(vaginal amebiasis)为继发感染。肠道阿米巴滋养体随粪便排出直接感染下生殖道，通过滋养体伪足运动和溶组织酶分解而侵犯阴道黏膜，使组织坏死，形成溃疡。

临床表现：主要为有多量阴道分泌物，呈血性、浆液性或黄色黏液脓性，具有腥味，外阴、阴道因分泌物的刺激而有疼痛或痒感。检查可见阴道壁有大小不等的溃疡。形成溃疡时，溃疡周围边缘隆起，似火山口样，表面有坏死物覆盖，溃疡可散在或融合成片，常可波及宫颈，宫颈表面有溃疡形成，易误诊为溃疡时，会有很强的刺痛感。

【病因】

实验室检查：
1.直接镜下观察 用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察，可见阿米巴滋养体。
2.阴道及宫颈分泌物作阿米巴原虫培养 培养法：临床高度怀疑，而上两法均阴性者可取阴道及宫颈分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难。

其他辅助检查：组织活检：在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。

【预后】

   
    一、分泌物增多，呈血性、浆性、或脓性。有腹泻或痢疾病史，下生殖道发生疼痛性典型溃疡，溃疡的口小而底大，呈潜行性，表面覆以果酱状黏液。触痛明显。
   
    二、若病变呈肉芽样增生，活检与肿瘤、结核、梅毒、淋巴肉芽肿等鉴别。
   
    三、实验室检查涂片检查检出活动的滋养体、培养法、活组织检查、酶联免疫吸附试验。

疗效判断标准
    治愈标准
   
    (一)疼痛症状消失。
   
    (二)阴道溃疡消失。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

出血

｜  脓性分泌物  ｜外阴烧灼刺激感  ｜阴道不规则出血  ｜阴道出血  ｜阴道分泌物增多  ｜阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物  ｜阴道脓性分泌物  ｜阴道血性分泌物  ｜