鼻前庭炎(vestibulitis of nose)是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，常两侧同时发生。经常挖鼻、鼻炎和鼻窦炎的分泌物刺激等，是本病的诱因。根据病程可分为急性和慢性。后者多与职业因素(如长期在有害粉尘环境工作)等有关。
诊断思路
  
    (一)病史要点
   患者可有挖鼻、拔鼻毛、鼻外伤、鼻腔疾病或其他慢性疾病史。急性者鼻前庭剧痛，尤其在擤鼻涕时更明显。慢性者常感鼻孔内发痒、灼热及异物感。
  
    (二)查体要点
   1．急性期可见鼻前庭内及其与上唇交界处的皮肤弥漫性红肿、皲裂及浅表糜烂，可有浆液渗出，鼻毛上附黏脓块。
   2．慢性期常有鼻毛脱落，鼻前庭处附干痂或脓痂，局部皮肤增厚、结痂、皲裂，揭除痂皮可有小出血点。

    鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。

临床表现：临床上分急性和慢性两种，炎症以鼻前庭外侧部明显。多为双侧，可以反复发作，经久不愈。
急性期，鼻孔内剧痛，鼻前庭与上唇交界处弥漫性皮肤红肿、触痛明显，重者皮肤有浅糜烂，表面盖有薄痂皮，严重时可以扩展到上唇皮肤。
慢性期，鼻前庭皮肤干燥、发痒、异物感、灼热、触痛，局部皮肤增厚，常覆有薄痂，时有小皲裂，鼻毛因脱落而稀少。

实验室检查：

其他辅助检查：

治疗措施
   
    (一)局部治疗
    1．急性期湿热敷配合外用抗生素软膏(如莫匹罗星、红霉素)。
    2．慢性期3%过氧化氢溶液清除脓液和痂皮，再涂抗生素软膏。渗出多者可用5%氧化锌软膏。可局部加用红外线理疗、激光治疗，促进愈合。
   
    (二)全身治疗
    鼻前庭炎急性期症状严重者，可口服或静脉使用抗生素，如青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类等。慢性期患者注意适量补充B族维生素。
   
    (三)其他治疗
    如有原发病，应积极治疗。注意保持鼻腔通畅及清洁。禁食刺激性食品，保持大便通畅。对于屡治不愈者，应排除糖尿病的可能。
   
    (四)治疗流程
    治疗流程见图22-2。

   
    (一)局部治疗
    1．急性期湿热敷配合外用抗生素软膏(如莫匹罗星、红霉素)。
    2．慢性期3%过氧化氢溶液清除脓液和痂皮，再涂抗生素软膏。渗出多者可用5%氧化锌软膏。可局部加用红外线理疗、激光治疗，促进愈合。
   
    (二)全身治疗
    鼻前庭炎急性期症状严重者，可口服或静脉使用抗生素，如青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类等。慢性期患者注意适量补充B族维生素。
   
    (三)其他治疗
    如有原发病，应积极治疗。注意保持鼻腔通畅及清洁。禁食刺激性食品，保持大便通畅。对于屡治不愈者，应排除糖尿病的可能。
   
    (四)治疗流程
    治疗流程见图22-2。

    本病在急性期积极治疗，预后良好。慢性患者若不纠正病因，容易复发。

预后评价
    本病在急性期积极治疗，预后良好。慢性患者若不纠正病因，容易复发。

    根据病史及临床表现者即可做出诊断。
   
    一、初步诊断鼻前庭痒、灼热、灼痛或干痛，有时有异物感。
   
    二、确定诊断上述“一”加上局部皮肤皮肤增厚，甚至结痂或皲裂，揭除痂皮可有小出血。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准 症状全部消失，局部皮肤恢复正常外观。
   
    二、好转标准 症状消失或减轻，局部皮肤病变减轻。
   
    三、无效标准 症状无好转，局部皮肤病变无改善者。

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临床疾病——诊断与疗效判断标准
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