每隔一段时间，沙坦和普利类药物“致癌”相关消息就会被拿来说事，这些文章断章取义，对广大患者群体非常不负责任！肾上线去年、前年已经就这方面问题做出反复解释，这两天又有肾友开始担心了，因此，再强调一次：不要随意听信，服药请遵医嘱！RAS阻断剂（沙坦和普利类）药物，是肾病患者预防尿毒症最好、最有效的药物之一。大家正在服用的RAS阻断剂，目前没有可靠证据显示会致癌！临床常用的RAS阻断剂▽RAS阻断剂已经在临床应用多年，其安全性早已经被广泛印证过。...

因为缺乏相关的头对头研究，心源性休克首选多巴胺还是去甲肾，一直是临床争议的焦点。究竟该如何选择？本文帮大家总结了「2 步曲」。1明确心源性休克的分类心源性休克（CS）的定义我们都知道，是指心脏泵血功能衰竭导致心排血量减低、血压下降，引起重要脏器和组织灌注不足、全身性微循环功能障碍。常有四肢湿冷、意识淡漠等情况。最常见的病因包括急性冠脉综合征和慢性心力衰竭急性失代偿，少见病因有急性暴发性心肌炎、急性肺栓塞、应激性心肌病、急性感染性心内膜炎、急性心包填塞、急性主动脉疾病等。...

唐文祥(综述)　李淼(审校)中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科国际儿科学杂志,2021,48(7):478-482.《国际儿科学杂志》创刊于1974年，由国家卫生健康委员会主管，是中华医学会系列杂志。参考文献（略）

本周丁香人才已为您汇总 8 月最新市人民、附属医院、公立医院最新岗位，点击单位名称可查看详情并投递。广东地区急招岗位南方科技大学医院（深圳市南山区西丽人民医院）招聘整形外科等 51 个岗位，公立三级，大学毕业生入户深圳，可享受一次性租房和生活补贴中山火炬开发区医院招聘内科各专业医师等 47 个岗位，公立三级，本科可投递佛山市南海区第六人民医院招聘急诊科等 13 个岗位，...

对于大部分肾友而言，适量喝咖啡没有害处，可以喝。那么，哪些肾友不适合呢？1）多囊肾（一种遗传性肾病）：咖啡可能促进囊肿增长2）高磷血症、高钾血症：咖啡钾和磷不算低3）喝了咖啡失眠，有不舒服的如果没有这些问题的肾友，咖啡可以喝。至于咖啡的种类，不建议老喝含有较多添加糖、植脂末的速溶咖啡，这种偶尔喝一下问题不大，但如果属于喜欢喝、经常喝咖啡的人，那么，选择咖啡店现磨或者自己手冲的、挂耳、胶囊咖啡这些无添加的，都是更好的选择，觉得苦的话可以加牛奶。...

医学术语，因为常人其难以理解，因此经常发生各种搞笑的“美丽误会”。作为内科医生，每天说到口干舌燥是家常便饭。因此，对于我们来说，诊间里的“鸡同鸭讲”几乎天天发生。其实，会心一笑，这是给临床工作的最好松弛剂。对于医生来说，如何把问题解释得“通俗易懂”就是必炼的本事了。本期不谈严肃工作，只谈段子。感谢那些可爱客户们提供的快乐！患者：医生，我自己觉得最近肚子痛。医生：请问是绞痛吗？患者：脚不痛。医生：抱歉，我问的是有没有绞痛。...

【直播预告】如何沟通巧妙化解护患之间的矛盾？三个技巧解决难题！ 主讲人：中南大学湘雅二医院：张霞，点击下方直接预约↓↓二维码宣教来啦！随着科学技术的发展，新兴电子信息技术、健康医疗大数据和人工智能技术在医疗服务领域被广泛应用，这对提升医院管理和服务水平，具有十分重要的意义[1]。二维码宣教的目的提高宣教趣味性，帮助患者更好地理解及掌握宣教内容。传统的宣教方式一般采用书面宣教或口头讲解，而心血管内科患者多为中老年患者，吸收、理解知识的速度较慢，难以及时、全面掌握疾病相关知识。...

卵圆孔是胎儿发育所必需的一个生命通道，出生后大多数人原发隔和继发隔相互贴近、粘连、融合，逐渐形成永久性房间隔，若 3 岁以上未完全融合，则将遗留的裂隙样通道称为卵圆孔未闭（PFO）。据统计学分析大约有 1/4 的成人存在 PFO[1]。长期以来，人们认为 PFO 不会产生临床后果。但是近年来，越来越多的研究发现，PFO 患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等风险较正常人群呈数倍升高，其致病作用才引起了广大专家学者的关注。...

来源：成都下水道正儿八经的玩微博，是2012年6月的事，中旬接待来成都旅游的华中科技大学同济医学院附属协和医院的哥们、小儿外科主任汤绍涛教授，他说每每会对麾下研究生词不达意的论文大光其火：“一群笨蛋，去看看成都下水道的微博，学学他是如何组织文字的。”其实，那时我的微博20余条，不到100粉丝。大抵在汤教授心里，曾经为网站及杂志社写专栏的我早已把微博玩得驾轻就熟。身边玩微博的朋友并不多，人到中年，淡化了用文字拈出一指缱绻的习惯，况且我是悲观主义者，阡陌三千，伤离出几多尘寰？...

脑出血（ICH）是脑卒中第二大常见病因，在我国卒中病人中占20%左右，具有预后差，致残率和死亡率高的特点。近期，浙江大学医学院附属第二医院神经内科高峰、童璐莎团队的最新研究成果发现，磁共振上提示脑出血不良转归的指标可能与糖代谢异常——胰岛素抵抗有关。随着磁共振成像影像技术在脑出血中广泛应用，大约1/5的脑出血患者在磁共振弥散加权成像（DWI）上可以检测到血肿远隔部位高信号病灶（R-DWIL）。这种病灶常表现为点状，多位于脑叶的皮层或皮层下区域（图1），这些病灶大多不引起即刻的神经功能缺损症状，却与患者的近远期预后相关，是脑出血预后不良的临床标志物。既往研究表明与R-DWIL发生相关的因素包括基础脑小血管病、强化降压、肾功能异常等。...