外科手术病人因多种因素导致静脉血栓栓症（VTE）发生风险增加，同时越来越多的病人在接受普通外科手术的同时使用抗栓药物，如何对病人进行围手术期的抗栓药物管理，这是外科医师常常面临的问题。本文结合相关指南和专家共识，对围手术抗凝的问题进行总结，以方便广大外科医师进行围手术期抗栓管理。一般外科手术患者围手术期抗栓管理第一步：进行血栓与出血风险评估普通外科患者 VTE 评估推荐采用 Caprini 模型 (表 1)，根据模型评分对患者进行血栓危险分层 (表 2)。...

    糖尿病的血液透析患者眼的各部位均可出现损伤，如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变等，其中糖尿病患者的青光眼和白内障的患病率高于相同年龄非糖尿病患者，而糖尿病视网膜病变是糖尿病透析患者失明的主要原因。01发生原因    糖尿病视网膜病变的发生主要与高血压、高血糖的持续时间有关，与血液透析肝素抗凝并没有相关性。02指征    增殖性视网膜病变是激光光凝治疗的指征，应在有经验的眼科专家指导下进行；定期眼科检查筛查青光眼；糖尿病视网膜病变的玻璃体切除手术；白内障和青光眼的手术指征同普通人群。...

本文刊登在《现代泌尿外科杂志》2021年7期诊疗安全共识栏目，点击文末的“阅读原文”按钮，直达本刊官网，下载本文PDF。引用此文：中国医促会泌尿健康促进分会,中国研究型医院协会泌尿外科分会.尿道下裂治疗安全共识 [J].现代泌尿外科杂志,2021,26(7):547-549，586.尿道下裂治疗安全共识（中国医促会泌尿健康促进分会，中国研究型医院协会泌尿外科分会）关键词：尿道下裂；治疗；安全性；共识...

文未经授权禁止转载创伤是外科医疗过程中十分常见的情况，经常处理的伤口有手术切口、烧伤、日常损伤以及慢性伤口等。创面的处理在提高创伤治愈率、降低患者感染率、截肢率、病死率方面具有至关重要的作用。本文从骨科常见的伤口分类、伤口敷料的功能，并结合指南推荐建议来阐述创面处理。伤口分类根据愈合类型，可分为I期愈合、II期愈合和痂下愈合；根据伤口愈合时间长短分为急性和慢性伤口；根据颜色可分为红色、黄色、黑色和混合伤口。...

今天给大家带来的是骨秘籍的会员课一个高能量的股骨颈骨折，这样的骨折你会选择怎么样的固定？空心钉+倒打钉？顺打长重建髓内钉？DHS+倒打髓内钉？钢板固定？其他固定……术者选择的固定你觉得这样固定怎么样？能愈合吗？术后四周发生了再次骨折这次可怎么办？如果是你，你是怎么办取出空心钉换内固定？添加外侧钢板？全部取出换长重建？其他方式……别人教训，就是自己的经验！别走别人走过的弯路。长按扫码进行学习【会员免费】...

1953年9月1日，68年的今天，神经科学史上最重要的病人亨利·古斯塔·莫莱森（Henry Gustav Molaison，H.M.）接受了双侧颞叶内侧叶切除术。手术成功地控制了长期困扰他的顽固性癫痫，然而，术后的莫莱森无法再形成新的记忆，而这个案例在解释大脑功能和特定心理过程间联系的理论发展中发挥了重要作用，莫莱森也因此成为人们触及大脑记忆功能奥秘的重要契机。对莫莱森的研究，彻底改变了人们对人类大脑中记忆区域的理解，更为人们摒弃大脑记忆功能研究中错误的旧理论、形成认知神经心理学的新理论以及研究关于人类记忆的过程和潜在的神经结构提供了可靠的依据。...

随着医学不断发展，神经外科基础理论及诊疗技术也在不断进步。本着“探讨神经科学难题，启迪神经科学方向，促进神经科学发展”的理念，为推动神经外科发展，攻克神经系统疑难杂症，使从事神经外科的各位同仁能更好交流心得、携手进步，由西安国际医学中心医院贺世明教授牵头，西安唐都医院邓剑平教授、西安交通大学第一附属医院王拓教授、兰州大学第二附属医院张新定教授、宁夏医科大学总医院马辉教授、新疆医科大学第一附属医院汪永新...

*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考子宫肌瘤不用谈“瘤”色变写在文末：作为“妇科第一瘤”，从青春期到绝经后的女性，都可以发生子宫肌瘤，多见于30-50岁妇女，30岁以上发病率高达20%。若是在备孕期间查出子宫肌瘤，有生育需求的女性合并子宫肌瘤的手术指征及手术方式常根据肌瘤的类型决定。1.黏膜下肌瘤：常表现为月经量增多，造成不良妊娠结局等。妊娠前发现黏膜下肌瘤建议行子宫肌瘤剔除术，手术方式一般选取宫腔镜子宫肌瘤剔除术...

来源：温柔医刀  作者：Dr 春哥外科医生做手术不只为挣钱。如果是只为挣钱，就会追求多快好省以量取胜甚至像很多无良商人一样不惜粗制滥造坑蒙拐骗，但是医院里，哪个外科医生做手术不是全身心投入精雕细琢不惜劳累不惧风险一心为了病人好？！但是，钱这个东西好比底裤，有时没觉得什么，没有时会很尴尬。都是同龄人，如果你的薪水连别人一个月扣缴的个税都赶不上，你是什么感受？你会不会觉得，当外科医生，那么多年的书白读了，那么多年的苦白吃了，那么多年的日子白活了？你会不会觉得，自己的能力没别人强，自己的事情没别人重要，自己的工作没别人有价值？...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注引用本文：朱晓峰, 熊文俊, 郑燕生, 等.  腹腔镜食管胃吻合肌瓣成形术对于直径>5 cm食管胃结合部肿瘤近端胃切除术后消化道重建安全可行 [J] . 中华胃肠外科杂志,2021,24 (02): 167-172. DOI: 10.3760/cma.j.cn.441530-20200318-00153作者：1朱晓峰 1熊文俊 1郑燕生 1罗立杰 1李金 1黄海鹏 2范占胜 1薛玉玲 1罗思静 1徐钰婷 1万进 1王伟...