降脂

新型降脂药物阶梯治疗,一文掌握要点

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的一个主要的可改变的危险因素,LDL-C是血脂管理的主要目标,来自孟德尔和随机对照试验的大量证据证实,降低LDL-C与降低ASCVD风险有良好的相关性。他汀是临床中最常用的降LDL-C药物,然而很多患者使用他汀类药物仍然无法达到LDL-C目标。新型降脂药物的问世为血脂管理提供了更多选择。J Clin Lipidol发表的一篇文章提出了一种简明实用的新型降脂药物阶梯治疗方法,以治疗这些药物的临床应用。此外,LDL-C之外的血脂指标,如HDL-C或Lp(a)等,成为未来药物治疗的目标。...

医脉通内分泌科 2023-02-25

夏跃胜教授:中西药联合治疗血脂异常,可兼具安全性、有效性、便捷性

点击上方“全科学苑”→点击右上角“…”→点选“设为星标★”,以后浏览更方便啦根据《北京市2020年度体检统计报告》对353万人次健康体检的数据统计结果显示,血脂异常检出率位居第一,其中男性占37.85%,女性占27.91%。近30年,我国居民血脂异常的流行趋势日趋严重,科学控制血脂,有效干预血脂异常势在必行。基于此,全科学苑针对“血脂异常的防治”问题,对第四军医大学西京医院夏跃胜教授进行了专访。01...

全科学苑 2023-02-10

吴娜琼主任医师:调脂药物的联合应用方案

“高血脂”是一个较为口头的概念,现代医学以“血脂异常”来描述更为贴切。血脂异常通常指血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。高脂血症属于血脂代谢紊乱导致的血脂水平异常的疾病,其中,高胆固醇血症是诱发动脉粥样硬化性心血管疾病,如冠心病,包括急性冠脉综合征(ACS)等疾病的重要因素;而严重的高甘油三酯血症则是急性胰腺炎的高危因素之一。在控制血脂的过程中,重点是将LDL-C控制在安全范围内。而如何调控好血脂,是大家关注的问题。为此,我们邀请到中国医学科学院阜外医院吴娜琼主任医师为大家带来“调脂药物的联合应用方案”的相关内容分享。...

全科学苑 2022-12-02

他汀、依折麦布、依洛尤单抗......常用降脂药物大盘点!

血脂异常是临床常见的慢性病,是动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的独立危险因素之一,因此管理好血脂尤为重要。1临床常用降脂药物2各类降脂药的作用特点01他汀类作用机制:能够抑制胆固醇合成限速酶 HMG-CoA 还原酶,减少胆固醇合成,继而上调细胞表面 LDL 受体,加速血清 LDL 分解代谢。此外,还可抑制 VLDL 合成。因此他汀能显著降低血清 TC、LDL-C 和 Apo B 水平,也能降低血清 TG 水平和轻度升高 HDL-C 水平。...

丁香园心血 2022-10-24

各种他汀药有何区别?如何联合其他降脂药?超经典总结

点击上方蓝字关注我们在心血管疾病预防控制领域,他汀类药物相信很多朋友都不陌生,这类药物通过抑制肝脏的胆固醇合成,发挥明确的降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用,同时还有延缓动脉粥样硬化进程,缓解血管内皮细胞炎症反应等作用,因此,是血脂控制和心血管疾病预防领域的常用药物。他汀类药物是一类药物,辛伐他汀,洛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,瑞舒伐他汀,阿托伐他汀,匹伐他汀等都是常见的药物,而随着降血脂新型药物的不断开发,还有一些不同于他汀的降脂药也变得越来越常用,如抑制肠道胆固醇吸收的依折麦布,海博麦布等,还有促进肝脏降解多余胆固醇的单克隆抗体类注射药物,依洛尤单抗,阿利西尤单抗等。...

小方药师 2022-07-26

降脂药物太多不会选?1 张表理清

降脂药物大家族除了我们最开始所熟知的他汀类、贝特类、胆酸螯合剂等传统药物外,近年来还增加了不少生物制剂,如抑制 VLDL 载脂蛋白生成的 ApoB100 反义核苷酸制剂美泊米生,前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶(PCSK9)抑制剂依洛尤单抗,新型 PCSK9 抑制剂 Inclisran,血管生成素样蛋白-3 单克隆抗体 Evinacumab 等等。本文将通过 1 张表对常用降脂治疗药物进行总结。注:PCSK9 抑制剂代表药物补充:...

丁香园内分 2022-07-24

降脂药物大盘点,联用方案及注意事项说清楚了

*仅供医学专业人士阅读参考用药一览,速来收藏! 血脂代谢紊乱是导致心血管疾病最重要的危险因素。纠正血脂异常,对于预防心血管疾病、减少心血管事件的发生具有重要意义。临床上降脂药有很多种,该如何选用呢?合理搭配不同种类的降脂药物,可实现事半功倍的效果,联合用药方案你了解吗?今天,我们一起学习一下。1常用的降脂药物表1 临床常用的降脂药物[1,2]2联用方案及注意事项不同种类的降脂药物联用在机制方面应存在协同作用,又不增加药物相互作用的发生率及副作用。如果联用可能使肌病及与其他药物相互作用发生率增加,联用还需谨慎。...

医学界心血 2022-07-15

泛粥东方-在线院间交流会专家观点汇总

从斑块逆转看超高危ASCVD患者强化降脂策略陈桢玥教授:上海交通大学医学院附属瑞金医院各国指南对ASCVD危险分层不断细化,定义ASCVD患者若为“频、多、杂、近期”即为超高危患者。当前超高危ASCVD患者的LDL-C目标值已证实进入“1450”时代。患者LDL-C基线越高,LDL-C降幅越大,疗程越长,获益越多,而且事件降低与斑块稳定及逆转密切相关。中国ASCVD超高危人群推荐中等强度他汀治疗,必要时联合治疗。如果基线较高且预估他汀加依折麦布不能达标,可起始联合PCSK9抑制剂。FOURIER研究证实,LDL-C降至30 mg/dL是安全的,且与西方人群相比无种族差异。《超高危ASCVD患者血脂管理专家共识》和《CCEP调脂治疗降低心血管事件专家共识》的发表为中国超高危ASCVD患者的规范管理提供依据。...

乡下大夫祖传方,奇效断根

紫草孩茶膏(治疗淋巴腺结核(老鼠疮)效果好)〔方料〕紫草膏30克,孩茶3克(研细末),冰片2.5克,花椒10粒,香油1.5克。〔制法〕先把孩茶研碾成很细的粉末;用香油煎炒花椒,火不要大,见开就可以了,炒到花椒颜色明显变色,把花椒扔掉;然后以煎好的香油,拌和以上三种药品,调成药膏状。〔用法〕用时先将疮口洗净消毒,再把药膏敷上。〔主治〕淋巴腺结核(老鼠疮)〔疗效〕一天以后即发现疮口流脓,一星期后,脓即见少,同时也可见到逐渐生出新肉,约三星期,即可平复。...

基层医师论坛 2022-05-08

汇总:心血管常用药物最佳服药时间

心血管疾病种类繁多,相应的治疗药物也数目众多,当患者面对着许多药物的时候很容易对一个问题犯难:这个药该什么时候吃?今日笔者特此对部分心血管常用药物的最佳服药时间进行总结,希望对大家有所帮助。1抗血小板药物01. 阿司匹林1)服药时间?阿司匹林口服后经胃肠道完全吸收。吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸。阿司匹林和水杨酸血药浓度的达峰时间分别为 10~20 分钟和 20~120 分钟。目前临床常用的阿司匹林肠溶片具有抗酸性,在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解,阿司匹林肠溶片相对于普通片剂来说吸收延迟 3~6 小时。...

丁香园心血 2022-04-06

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