点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源:中华精神科杂志, 2023,56(1) : 52-56作者:陈妍荻 吕思慧 段蔓莹 单炎炎 贾艳滨作者单位:暨南大学附属第一医院精神医学科 暨南大学管理学院 杜克大学心理与神经科学系 摘要创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是一种与创伤经历有关的精神障碍,核心症状包括闯入或重复体验、回避、负性认知和情绪的改变以及过度警觉。认知加工疗法(cognitive processing therapy,CPT)通过阻止回避、释放真实情感、识别和挑战“阻滞点”等核心治疗步骤,可能通过改变小脑、中央执行网络和默认网络等相关脑区的功能连接改善PTSD症状。目前国外已有大量实证研究验证了CPT的疗效,但国内却尚未见推广该疗法。因此,本文拟总结CPT在不同人群的临床应用及其可能的治疗机制,以期为CPT的本土化提供循证医学证据。...
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高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高与骨质疏松症有关。临床前研究报告HDL-C通过减少成骨细胞数量和功能来降低骨密度。然而,这些发现的临床意义尚不清楚。据日前一项发表在JAMA Cardiol杂志上的研究显示,较高的HDL-C水平可能与老年人骨折风险增加有关,而不依赖于其他风险因素。该研究是对ASPREE临床试验和ASPREE-骨折亚组试验的成年参与者进行的一项事后分析。ASPREE是一项双盲、随机、安慰剂对照的阿司匹林一级预防试验,在2010-2014年期间招募参与者。这些参与者包括基于社区的老年人(16,703例≥70岁的澳大利亚人,2411例≥65岁的美国人),没有明显的心血管疾病、痴呆、身体残疾和限制生命的慢性疾病。ASPREE-骨折亚组试验收集了澳大利亚参与者随机化后报告的骨折数据。主要结果为经医学影像学证实的骨折,包括创伤性和轻度创伤性骨折。...