抗菌药物是临床治疗感染的重要武器，但许多药物会和抗菌药物产生不良相互作用，进而可能影响患者预后，下面举几个代表性的例子：一：含益生菌类药物枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧三联活菌胶囊等益生菌制剂与抗菌药物联用时需间隔至少 2 个小时，因为后者可能杀死前者所含益生菌，导致前者失效。二：乙酰半胱氨酸该药可降低青霉素、头孢菌素、四环素这些抗菌药物的抗菌活性，不宜同时合用，必要时可间隔 4 小时交替使用 ...

作者：李青 天津大学泰达医院  胰岛素为什么越用效果越差了，怎么解决？50岁男子，糖尿病20年，从开始就用胰岛素，每天3次短效一次长效打4针。早些年血糖控制的还可以，后来血糖就控制不住了，于是就加量，用量越来越大，最近2年白天3次门冬胰岛素，每次30u，晚上一次甘精胰岛素，每次30u，每天胰岛素用量高达126u，但血糖仍然较高。他自己认为胰岛素最好，所以每天就是挨4针，也不用其他降糖药。...

在门诊，给患者调整完药之后，我都会额外多打印一张处方单，把每一种药物的服用片数、服用时间等用笔再标注一遍。也会在空白处提示一些特殊情况。总怕患者吃错了药。关于吃药，有一些重要的小知识，你了解吗？应该什么时间吃药呢？有时候，药物说明书中会标注服药的时间，比如“饭前服用”、“饭后服用”或“餐时服用”等。这个应该怎么正确理解呢？图源：摄图网 1.饭前服用指药物需要在吃饭前15~60分钟服用；主要是为了让药物较快的进入肠道，有利于被肠道吸收；例如胃动力药、胃黏膜保护剂、止泻药以及某些降糖药等。...

点上面“乡医家园”关注解读村医政策、聚焦基层热点、用药指导、科普宣传、医师联盟平台1.降压药大部分人的血压在生物钟作用下，通常呈“双峰状”即“匙形状”，上午8～10点达高峰随后下降、下午2～6点又会上升，随后再次下降。故一般长效降压药在早上服，短效降压药每天三次给药的，第三次应在下午6点前给药。如果在睡前服用，睡后血药浓度到达峰值，血压大幅度下降，心、脑、肾等重要器官会出现供血不足。从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块，阻塞脑血管，极易引发缺血性脑中风。...

*仅供医学专业人士阅读参考你是不是也有这些误区？作为糖尿病患者，你是不是也很抗拒打胰岛素？这种心理的出现主要还是对胰岛素认知不足导致的，看完这篇相信会放下您对它的偏见。1关于打胰岛素的担忧不能道听途说！我们筛选了后台读者们的留言，其实关于胰岛素的谣言和担心无非是这3点：1、打胰岛素会上瘾？胰岛素是身体唯一降血糖的激素，2型糖尿病伴有胰岛素缺乏和或抵抗，血糖越高胰岛功能越差，分泌胰岛素能力越差，越需要补充胰岛素治疗。...

糖尿病患者过胖或者过瘦都不好，肥胖会导致胰岛素抵抗，进而导致药物和胰岛素用量的增加，还会导致部分患者的血糖进一步升高。而部分患者长期消瘦,导致抵抗力降低，这样也对病情的控制不利。2型糖尿病多数肥胖，且胰岛素抵抗明显，胰岛有一定功能。而胰岛功能较差的2型病友多数较瘦。不同的糖尿病患者其治疗原则是不一样的，其中胖瘦程度对于判断病情、选择治疗方法有重要的参考意义。具减轻体重作用的降糖药用于治疗糖尿病的药物中，如二甲双胍、GLP-1受体激动剂等，都被证实具有控制体重的效果。...

来源：医学文献库逢节假日，少不了酒。但是，很多药物与酒精（乙醇）会产生相互作用，造成药效降低或毒性增加，严重的还会有生命危险。那么，吃哪些药的时候一定要禁酒呢？今天我们就为大家列举30个服用期间应该禁酒的药。注意，不是少喝，而是尽可能不喝！我们的做法，就是将Medscape网站上与乙醇有严重相互作用的药物筛选出来，翻译成中文献给大家。其中，有一部分药很常用，另外有一些药国内未上市。需要注意的是，这些药品名称都是通用名，从药品说明书的成分表中可以查到。...

一个用错药的典型案例张先生，吃二甲双胍缓释片，格列吡嗪片，打长效胰岛素。餐后血糖有时7 mmol/L，有时高到20 mmol/L，非常不稳定，而且总感觉饿，非常担忧。案例分析为什么会出现这种情况？患者讲述了服用格列吡嗪片的方法，因为担心格列吡嗪片伤胃，于是他三餐前各服用一片，服药后马上吃饭。这样一说，问题找到了。格列吡嗪片要求餐前半小时吃，服药后1~3小时才能达到最大药效，也就是说，提前半小时服用此药，让降糖作用最强的...

《乡医公社》，一个只为村医助力呐喊的平台！如果您是一名村医，请点击上方蓝色字体加入我们吧！让我们团结起来！共同为百万村医发声！不同的药物，有不同的服用时间。适当的给药时间间隔是维持血药浓度稳定、保证药物无毒而有效的必要条件。给药时间间隔太长，不能维持有效的血药浓度；间隔过短可能会使药物在体内过量，甚至引起中毒。1、降压药人的血压在生物钟作用下，通常呈“双峰状”即“匙形状”，上午8～10点达高峰随后下降、下午2～6点又会上升，随后再次下降。故一般长效降压药在早上服，短效降压药每天三次给药的，第三次一般应在下午6点前给药。...

近年的临床实践显示，一些2型糖尿病友在采取某些干预措施后可停用降糖药而血糖仍处于正常或接近正常水平，目前多数学者用缓解来描述2型糖尿病患者这种代谢持续改善至接近正常的状态。1. 典型病例刘小胖，体重200斤。因自测随机血糖高达20mmol/L就医，当时医院静脉血糖测定是24mmol/L，尿酮可疑阳性，幸亏就医及时，如果晚来，就会出现糖尿病酮症酸中毒昏迷，危及生命。2. 治疗方案入院后，采用胰岛素泵强化治疗，仅用三天时间，血糖就控制正常，开始梯量渐次减量，同时在营养师指导下，科学调整饮食加以配合胰岛素泵治疗。...