本品是一种新合成的儿茶酚胺类药物化学结构与多巴胺相似,有很强的β2肾上腺素能受体兴奋作用,但对多巴胺DA1和DA2受体,以及β1肾上腺素能受体的兴奋作用较弱;尚能抑制神经元对儿茶酚胺的摄取。本品的正性频率作用和正性肌力作用是通过药物间接兴奋β1肾上腺素能受体,提高压力感受器的反射活性,抑制去甲肾上腺素的再摄取,以及直接兴奋心脏β2肾上腺素能受体而产生的。本品还能增加肾脏、心肌和骨骼肌的血流量。
本药可同时兴奋心脏?受体和多巴胺受体。具有正性肌力作用及血管扩张作用,对收缩压影响小,舒张压降低,故可减轻心脏负荷。静脉给药可立即生效并迅速达到稳定状态,停药后作用消失快,半衰期约3min。
各种原因引起的心功能不全,尤其适用于低排量性的心功能不全。
血小板减少症患者禁用;缺血性心脏病患者慎用;由于本品的拟交感活性,高血糖和低血钾患者也慎用。
主要有恶心、呕吐、心动过速、胸痛、心绞痛、心室性异位节律和震颤等,且在剂量减少和滴注结束时迅即发生。
1.缺血性心脏病患者慎用。 2.高血糖和低血钾患者慎用。
静脉滴注,开始每分钟0.5δg/kg逐渐增至1.0δg/kg最高可达每分钟10δg/kg,不能突然停药。
1.与地高辛合用呈现协同作用,但易促发心律失常;两药合用时应减少此剂量。 2.与硝普钠合用治疗硝普钠引起的心力衰竭可取得协同疗效,并减少多培沙明的剂量。 5.与酚苄明合用,扩张血管作用增强。
本品适宜用于各种原因引起的心功能不全,尤其适用于低排量性的心功能不全。另外,与正性肌力作用所致氧耗量增加相平衡,对缺血性心脏病所致心功能不全尤为有利。
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