概述:心脏恶性 转移瘤,于1700年Boneti首先进行过描述,1867年Prudhomme首次报道1例 恶性黑色素瘤转移心脏,由于诊断技术的进步和尸检工作加强,报道病例数逐渐增多。
临床表现:心脏转移不广泛时常无临床表现,甚至有严重心肌破坏者却临床表现不显著。心脏转移症状轻,有心包积液更是重要之临床表现。心脏有转移瘤可能出现下列症状和体征: 1.肿瘤侵入心肌引起肿瘤侵袭心脏瓣膜可引起其变形。 4.肿瘤形成心内阻塞 5.引起心律失常和束支传导阻滞改变。 6.由于心包液体或心包内弥漫性病变而出现心包压迫症状。
实验室检查:细胞学检查:心包穿刺液中找到肿瘤细胞具有重要诊断意义。
其他辅助检查: 1.连续拍胸片 可发现心影逐渐增大。 2.CT和MRI检查 均可见到心包内或心脏的变化。 3.心电图主要表现 有心动过速、低电压、异位心动过速和房室传导阻滞。
【预后】
支持疗法 | 呼吸困难 | 心力衰竭 | 心律失常 | 淋巴瘤 | 出血 | 水肿
| 洋地黄 |
| 色素沉着与色素减退 |皮肤转移 |色素性皮损 |同位素32磷吸收试验阳性 |心包积液 |心肌肥厚 |指甲很短 |
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