本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体、通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。口服吸收好，15—30分钟起效，作用可维持3—6小时。血浆中原型药物浓度很低。其主要活性代谢产物3—甲氧吗啡烷在血浆中浓度高，t1／2为5小时。主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽

偶有头晕、轻度嗜唾、口干、便秘等副作用。孕妇及痰多病人慎用，妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。

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口服常释剂型；颗粒剂

乙类

国内报道，北京友谊医院对35例急、慢性支气管炎及胸膜病变以咳嗽为主要症状的患者应用本品治疗，口服给药，每次10mg，每天3次，连续1周。结果治疗后好转5例，显效28例，无效2例，有效率为94.4%；而对照组35例口服氯哌斯平（咳平），每次20mg，每天3次，有效率为77%。两组有差异(P小于0.05)。另一报道，对右美沙芬和喷托维林的镇咳作用进行比较，对300例患者的疗效观察有效率达95.3%，仅个别病例出现轻度不良反应（口干1例、头晕1例、胃部不适和恶心1例）。曾有报道，1例男性滥用右美沙芬的粉剂，每天2～3次吸入，长达2～3个月，在吸入该药后15min～2h，出现欣快感。但该患者停药后并无特别症状，仅有渴望此药的感觉。氢溴酸右美沙芬广泛应用于临床，有效率达70%左右，为无麻醉性镇咳药，且无镇痛作用，无成瘾性，而镇咳作用同可待因。对中、重度咳嗽镇咳效果显著强于咳平，无成瘾性，安全可靠，不良反应小，适用于各种原因引起的干咳。采用滴鼻剂治疗以干咳为主要表现的呼吸道疾病患者，显示出较好的临床疗效。对不同程度咳嗽的镇咳总有效率高。氢溴酸右美沙芬滴鼻剂的显著特点是镇咳的起效时间迅速，显著短于我们曾观察的复方右美沙芬颗粒剂的起效时间(25±22)h。氢溴酸右美沙芬的毒不良反应轻微，偶有头晕、头痛、困倦、便秘、食欲缺乏等反应。其咽喉局部的刺激性反应，患者一般均可耐受。

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