本品为髓襻利尿药,能抑制肾小管对钠离子及氯离子的重吸收。口服给药后尿中钠、氯、钙及镁离予的排泄量大大增加,而钾离予的排泄仅少量增加。其利尿作用比呋塞米强,但比布美他尼弱。除利尿作用外,本品还能松弛肾外血管平滑肌,引起降压作用,还有类似呋塞米的纤维蛋白溶解和抗血小板的作用。
口服后不仅尿中的钠、氯离子排泄明显增加,而且钙和镁离子的排泄亦明显增加,但对钾离子的排出较少。本品除利尿作用外,尚能松弛肾外血管平滑肌,引起降压作用,并有类似呋塞米的纤维蛋白溶解与抗血小板作用。口服吸收完全,服6mg在1.1v1.8h内可达峰浓度0.2v0.3δg/ml,作用维持时间2v6h。与血浆蛋白结合率高,t1/2约1/2h,经肾脏排泄。
如正在服用其它处方药品,使用本品前请咨询医师或药师。
对本品过敏者、肾功能衰竭所致少尿或无尿、肝性脑病前期、洋地黄中毒、低血钾及低血钠症、低血容量、严重低血压等患者,均禁用本品。
不良反应为多尿、恶心和口渴等。长期应用或剂量过大时,可能引起水电解质平衡失调、高尿酸血症。其过度利尿作用可能导致疲乏、口干、头晕及多汗等。
(1) 可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用,有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴,少数病例有白细胞减少,个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡。(2) 由于能减少尿酸排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性少尿现象发生时,应立即停止用药。(9) 能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少。(10) 因结构上是与昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。(12) 大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性听力减退。(13) 孕妇禁用。小儿慎用。
1.治疗水肿:口服,每次6mg,4h后可根据利尿情况增加3v6mg。 2.治疗高血压:口服,开始可予9mg,于早晨一次服下或分次给药,也可加量至每天12mg。
参见:呋塞米
1.本品为强效利尿药,作用部位和机制同呋塞米。 2.适用于临床各种病因引起的水肿。 3.肾功能明显损害者疗效差。 4.若与洋地黄合用,应注意低血钾可能增加心肌洋地黄的敏感性。与升压药合用时,须注意本品可降低动脉对升压药的反应。
| 低血压 |
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1