抗菌谱广,包括对革兰阳性菌、绿脓杆菌等G-性菌、临床分离菌如耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、肺炎链球菌、流感杆菌、阴沟杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌、消化链球菌、大肠杆菌、肠杆菌、沙雷菌、克雷伯菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌等均有强力抗菌作用。本品对?-内酰胺酶稳定,亲和性也低。其作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成。
成人静滴本品1h,即刻血中峰浓度70µg/ml。10h后降至2µg/ml,t1/2约1.6h;24h尿中排泄率为77%v94%,几乎全是未变化的原形药物。
由本品敏感菌引起的败血症、外伤感染,呼吸系统、泌尿系统、腹腔、盆腔内化脓性炎症,眼科和耳鼻喉科炎症等。
2422例中有94例出现不良反应(3.9%),主要表现为药疹、发热和腹泻。少见过敏性休克、关节痛、荨麻疹、淋巴结肿大等。罕见肾功衰竭、临床检验值异常:如肌酐和尿素氨升高、贫血、粒细胞和血小板减少,转氨酶、碱性磷酸酯酶、胆红素升高。极罕见假膜性肠炎;肾功能不全者大量用药可能发生惊厥、DIC及菌群交替症、维生素B缺乏症、高钾血症、血清淀粉酶升高。
1.本人及家族对青霉素类过敏者,肝、肾功能严重损害者,耉年患者、恶病质、缺钾倾向者、糖尿病人、心功不全者均应慎用。 2.孕妇、小儿对本品的安全性尚未确立。
静注或静滴:每次1g,2次/d,一般使用3天为限,若需继续用本品不宜超过2周。视年龄、病情可酌情增减剂量。重症可增至每天4g,分2v4次静滴。可遵医嘱停药或换其他药。
本品与其他药物配合使用时,若pH>8,可使本品效价降低。
治疗272例复杂尿路感染有效率79.3%;细菌性肺炎、肺化脓症243例有效率90.5%;慢性呼吸道感染264例有效率91%。不良反应率6.6%,其中1例发生弥散性血管内凝血(DIC),与本品关系不明。
| 败血症 |
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